Q：本人在展開性生活後就開始有尿道炎情況，在三個月當中有三次尿道炎情況出現，而每次都是在性交後的一兩天發生。性交時有使用安全套，事後亦有去洗手間清潔，不知道為甚麼還是會復發，想問有甚麼辦法可以預防？我是不是在性交過程中有處理不當的地方？需要注意甚麼嗎？
受困擾的人
A：尿道炎可分為「原發性感染」和「接觸性感染」。「原發性感染」的病灶源自女性體內，多數情況是白色念珠菌因賀爾蒙波動而在陰部過度繁殖，繼而感染泌尿道，不論女性有否發生性行為皆有機會出現「原發性感染」。「接觸性感染」則多發生於性接觸或如廁後揩抹清潔時，期間不慎被大腸桿菌或一些其他細菌經由尿道口逆行到尿道以至膀胱，沾附和增生於細胞壁形成發炎問題。
你發現尿道炎不適，每次均發生於性愛後，這很大機會屬於「接觸性感染」。根治問題必須找出病灶，究竟細菌源頭在哪裏？傳播路線是怎樣的？你和性伴侶習慣使用安全套，可先排除雙方性器官和體液交叉感染細菌的可能性，因有部分男性患包皮過長問題或龜頭不潔，包皮內藏暱污垢易令性伴侶受感染。
接下來，值得懷疑的便是沾在雙方身上的細菌，做愛時候性器官摩擦交合，期間來自於肛門以及汗液的細菌可輕易竄入尿道內。還有一種情況，若陰道乾涸或陰道口較窄，在性愛時易引致陰道口的微細損傷，此時細菌亦較容易乘虛而入。
預防方法可分為性交前和性交後。在性生活前，宜先小解和沖洗下陰，雙方都先洗澡，去除尿道口和下陰皮膚上的細菌從而降低感染機會。如發覺陰道分泌不足或陰道口較窄，應在性生活前塗抹水溶性潤滑劑，防止陰道口磨損和受感染。性生活後，宜小解和沖洗下陰，這方面你已有進行。
尿道炎發作時，患者必須按醫生處方指示去完成抗生素療程，完成療程後亦宜覆診，確保炎症已痊愈。日常生活方面，女性於清潔下體時，切忌把紙巾抹向尿道和陰道，亦要避免穿着侷促的內褲，不可疏於更換衞生護墊。女性應注意保持清淡飲食、忌辛辣刺激食物、有良好的睡眠質素、減少壓力、提高身體抵抗力、含紅莓成分的食品可有助預防尿道炎和減少復發。尿道炎患者應注意如需服用避孕藥品需由醫生處方，避免服用成藥引起賀爾蒙波動並使細菌無故大量繁殖。
資歷：執業性治療師、伴侶關係輔導專業
電郵：sexorgasm@gmail.com
傳真：3600 6800
歡迎讀者來信詢問性疑難