Q：你好，本人38歲，男性，我從15歲左右開始一直有遺精，從前是每個月兩次左右，但最近七至八年間的遺精次數愈來愈頻繁，有時候一晚兩次或一星期三次遺精，對我身體造成很大的傷害及嚴重影響我的性功能。這段期間早上幾乎沒有勃起。到了這四年，甚至不能靠自己幻想去令陰莖勃起，需要靠女朋友或看A片才能有反應，但反應不是太硬，最慘的是和女友交歡時好快完事，大約一兩分鐘，就算堅持不射，但於換其他姿勢時，途中就會軟下來。每次遺精後，第二日身體四肢乏力，沾寒沾凍，有時還會肚屙。從頸到後腦的位置，每天都是頭重重的，有暈和嘔吐的感覺，身體怕冷，平時手腳都比一般人冷。現在每天要靠止暈藥才能工作和生活。因為經常遺精，根本沒有心情去做愛或去念及關於性的問題。我希望老師能為我解決這個病，令我的生命及生活回復正常。謝謝你的解答。
張先生
A：遺精是指男性不因性交而精液自行洩出的情況，遺精分為生理性的「夢遺」與病理性的「滑精」等兩種。
「夢遺」的意思是有夢而遺者，屬於生理性。相反，夜間無夢而遺，嚴重時甚至於清醒和沒受刺激下，精液自動滑出的「滑精」問題，卻屬病態。它是一種男科病症，成因包括部分患者健康欠佳，內在虛勞，或泌尿系統受感染而患上前列腺炎或精囊炎等。另有部分較年輕男性因長期過度自慰、過度接收性刺激，而弄成了「滑精」。中醫角度較多認為「滑精」由腎虛精關不固，或心腎不交，或濕熱下注所引起。西醫角度較傾向先行診斷患者有否患上泌尿系統炎症、包皮過長、包莖、睾固酮偏低等問題，然後再作治療。
長期頻繁和相繼地發生的「滑精」，對男性身體危害甚大，包括：（一）日常層面，「滑精」會使患者感到精神委靡，生活失去朝氣和條理。（二）心理層面，「滑精」帶來很沉重的心理負擔，產生「失去雄風」的標籤，這容易導致患者精神緊張，影響個人自尊和性自信，繼而逃避與伴侶的性生活。（三）性健康層面，「滑精」是引起早洩和陽痿的元兇之一，就算男性尚年輕，其性功能亦會產生障礙。頻繁「滑精」亦會使精液流失得太密太快，精液質量變差，可引發男性少精症或無精症，有不少治療案例顯示「滑精」患者較難使伴侶懷孕。
閣下的問題屬嚴重級別，吃止暈藥和大幅減少性愛等，無助解決病症根源。建議閣下盡快同時向中醫和西醫求診，雙管齊下加以治療，因問題已是長年積壓，必須予以恒心徹底醫治。飲食營養方面，需要節制吃油膩、甜食、濕熱食物。增加進食紅肉及各種蛋白質類食物，另外可增加鋅的吸收，除鋅補充劑外，蜆、蠔等海產食物都可有助鋅的補充，強化性機能。
資歷：執業性治療師、伴侶關係輔導專業
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