Q：本人今年37歲，在3年多前結交了一位年輕女友，她是長期的素食者，更要求我一起吃長齋，吃的食物種類很嚴格，例如主食是蔬菜和糙米飯，多油的東西不吃，亦不吃蛋類，連花生都不准吃，以致我足足瘦了30磅。她也堅守清心寡慾的原則，3年來的做愛次數，5隻手指數得晒，她不喜歡我要求親熱，我也投訴過她陰道乾涸和分泌不足，結果我們分手收場。而去年發現自慰時有難勃難射的問題，晨勃和夢遺消失，最近驗身顯示睾固酮不足，數據是138奈克，BMI低於標準水平，醫生形容我的狀況似足更年期老翁，請問可怎樣補救？
極為困擾的阿強
Ａ：睾固酮是男性賀爾蒙，測試男性每100cc血液中的睾固酮濃度，若得出數值低於標準下限水平（300奈克），即代表睾固酮不足。閣下驗血所得之數值遠低於標準的一半有多，是引起性機能衰退的主因。BMI（Body Mass Index）是身體質量指數，是一種體重和身高比例的計算值，閣下現時的BMI偏低，代表體重不足。
茹素者只要吃得夠多元化，能從素食中吸取均衡營養，是不會對個人的整體健康、精神、體力和性健康帶來負面影響。換言之，吃素吃葷本身並無礙性機能運作，最大問題是長期吃偏吃錯。茹素時，若有偏食和所選擇食物種類太狹窄，容易導致營養不良。對男性而言，長期進食過分單一的食材，便會缺乏了製造睾固酮的元素（例如各式核桃、果仁、堅果是有助補充睾固酮的恩物）。睾固酮不足，男性的性能力和性慾望便會下滑，力不從心，提不起勁，以致充血和硬度不足、不舉、早洩、少精、難洩等性功能障礙為最明顯症狀，亦有不少患者開始浮現失眠、情緒困擾、神經質、抑鬱等身心症狀。
醫生以更年期老翁作比喻，其實是形容閣下的性機能狀況急劇衰退了至少30年。分手後，現閣下決定回復葷食，可先嘗試由食物作自然補充，多吃含豐富蛋白質、含微量元素鋅的食物，如蝦、蠔、蜆等帶殼海產，還有魚類、蛋類、瘦肉、堅果、番茄等，它們都屬天然壯陽助性食物，如有需要可考慮服用鋅補充劑。不過卻要節制油膩食物、咖啡和甜食，切莫為了追回體重而放縱飲食，以免被這類食物抑制睾固酮。睾固酮偏低或過低者，可經由醫生處方口服式或注射式的男性賀爾蒙補充藥物，過着伴侶性生活的患者亦可短期內配合使用助性藥物，提升海綿體的充血和勃起功能，可大大幫助克服性功能障礙。只要對症下藥，入廚與就醫並重，閣下可大約於3個月後再次檢測，睾固酮數值可望平穩回升。
資歷：執業性治療師、伴侶關係輔導專業
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