Q：本人40歲，有女朋友，由5月初開始，發現陰莖頭有點發熱，感覺不舒服，第一次看醫生，說懷疑是受感染而給了我抗生素；第二次看醫生，話我應該是感染尿道炎便開了藥；第三次看家庭醫生開了一些藥物，而三次所處方的藥物都是不同的。其實現在感覺是好了一點，但於尿道口發現有些紅點好似損了，時有針拮感覺，少許痕癢不舒服。現在嘗試用Alcohol Swab（酒精棉籤）清潔龜頭部位，想請問怎樣處理才比較合適？這是皮膚病嗎？謝謝解答。
李先生
A：閣下所患上的是龜頭包皮炎，繼而引發尿道炎感染。龜頭包皮炎是發病於龜頭與包皮間的一種瀰漫性炎症，初起徵狀包括陰莖前端的皮膚發紅和腫脹，龜頭有灼熱感和瘙癢感，翻開包皮時會看見損傷、滲液，甚至出血等情況，若觸碰或被內褲摩擦即產生痛楚，令患者坐立不安。
龜頭包皮炎分為（一）非感染性和（二）感染性兩類。（一）非感染性類型常與包皮過長、過緊、包莖、二型糖尿病有關。（二）感染性類型則可透過多種病原體而引發，包括白色念珠菌、真菌、黴菌、滴蟲、衣原體、支原體及淋病雙球菌等微生物，當中較為常見的傳染病原體為念珠菌、真菌和黴菌，傳播的主要途徑是性接觸傳播。
閣下在來信中羅列了三次求診的藥物名稱，它們主要是抗生素和鎮痛抗炎藥物，其中第三次處方中包含了殺霉菌和念珠菌的藥物，醫生評估閣下是受念珠菌感染而患上龜頭包皮炎。酒精拭子產品可用作表皮消毒，使用次數不宜過密，以免令受損皮膚流失水分和太過乾燥，反而不利傷口愈合。現時症狀減輕，反映病情好轉，但仍有針拮刺痛感和尿道口損傷的話，須留意這是炎症持續，病原體未曾徹底消滅。若果刺痛和潰瘍持續，閣下便應再度求診，向醫生提出進行「種菌」（即病原體培養）以縮窄了病原體的種類範圍，經由化驗去找出究竟是哪一種或幾種病原體在肆虐，配合服用適合的抗菌藥物，完全藥物療程，使炎症盡快痊愈。
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