Q：我今年16歲，近日發現包皮突然推不開，以前是可以推開的，但現在連包皮口也變窄了，整個推不開，不知道怎麼辦，很需要協助，請問發生甚麼事？有方法令它變回之前那樣嗎？希望解答，謝謝！求助學生
A：閣下現時的情況，很大機會是因包皮過長問題引起細菌感染，導致龜頭發炎。包皮與龜頭之間的包皮內皮脂腺，會產生大量皮脂分泌物，當分泌物跟皮屑、殘留尿液、汗液等混合，形成包皮垢，此環境下形成細菌溫床，日常清潔不足即可引起炎症。
當一名男性察覺到難以推開包皮，亦即龜頭被隱藏未能外露，其實這種情況並非包皮口變窄了，而是炎症已經正在發生，不能不處理。
首先，閣下應在洗澡時，嘗試輕力地將包皮垢推出來，希望可阻止炎症惡化，包皮垢的惡臭愈濃烈，代表發炎情況愈嚴重。但千萬不要在清除包皮垢時強行把龜頭擠至外露，因為當包皮口過窄時，這樣的做法只會令包皮緊緊卡在龜頭冠狀溝處，卡住了龜頭，無法回到原來位置，形成嵌頓包莖，情況就好像頸項被勒，嚴重者會導致靜脈回流受阻，因血流受阻使龜頭發黑、局部水腫甚至壞死。
除了注意個人衞生，閣下仍應前往求診，經由醫生處方藥膏塗於包皮口位置以作局部消炎、消腫，並判斷包皮過長的嚴重程度，最徹底解決的方法接受包皮切除手術，將多餘包皮割掉，一勞永逸。
包皮過長問題得不到適當處理，對男性身體有不少害處。除了現時閣下所面對的包皮口變窄、炎症問題外，若一直無視，炎症有機會乘勢擴大為泌尿道感染，因細菌可通過尿道引發泌尿感染，感染會令尿道口變狹小，做成長期排尿困難，甚至損害腎臟功能。
此外，包皮過長問題也會影響到勃起功能，妨礙陰莖發育，影響伴侶性生活，減少性快感，並有機會令對方受感染。閣下處於發育期，陰莖被包皮口緊緊勒住，對陰莖發育與外觀會有嚴重影響，例如令龜頭冠部周徑變成窄小狀。年輕人處於性發育階段，需要經常留意個人於生理方面的變異，了解情況後更應着手解決，閣下可考慮預約家庭計劃指導會「青少年保健服務」，它為26歲或以下的年輕人提供詳盡的性諮詢和性健康支援，建議盡快求診。
李偉儀
資歷：執業性治療師、伴侶關係輔導專業
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