Q：我有一次和伴侶進行乳交時沒有使用BB油，所以擦損了陰莖，傷口自行愈合之後，現在龜頭有部分發紅和長出了紅點，陰莖頸都有發紅，而且皮膚變得粗糙，有時覺得痕癢，現在有脫皮情況出現，於性交時每一次都會使用安全套。請問是甚麼事？情況嚴重嗎？
心急的人
A：男性於進行性行為時，不管是個人自慰、伴侶進行體外性行為如愛撫和摩擦、男女陰道性交，都應避免擦損龜頭。龜頭是脆弱部位，表皮薄嫩，且尿道口易受感染，性行為期間和日常必須照顧該處皮膚健康。
閣下於某次體外摩擦時弄損龜頭皮膚，妥善護理下是不會出現現時困擾。你現時情況明顯是皮膚炎症迹象，在龜頭受傷後，有細菌伺機入侵，於陰莖頂部形成炎症病灶。換言之，龜頭表皮損傷是導火線，皮膚持續發炎則是後遺症。
雖然閣下非常肯定自己有使用安全套，但若龜頭暴露了皮膚傷口，即有機會從其他途徑感染細菌。按閣下形容，龜頭發紅並蔓延至陰莖，表皮痕癢、脫皮、變粗糙等，這些病徵疑似是癬或真菌感染。
癬是由寄生於皮膚的徽菌或真菌所引發的皮膚問題。徽菌是寄生性的，潮濕溫熱環境極容易成為癬的溫床。身體常見的癬包括足癬和手癬（主要發生在手指、腳趾間及掌面。腳癬有乾濕之分，濕癬在趾縫有滲出液、痕癢脫皮、濕潤發白甚至糜爛。乾癬則令趾縫發癢脫皮、有裂口而無滲出液）、體癬（為感染身體的癬之統稱，例如感染軀幹的金錢癬或感染腹股溝的股癬等）、甲癬（又稱灰甲，感染趾甲的癬，令趾甲會變色、變形、加厚）、汗斑（皮膚呈淺色斑、患處痕癢）。近日天氣反覆，乍暖還寒，利於癬類孳生和活躍，閣下和伴侶如有受癬感染，癬可入侵到龜頭受損位置。例如在乳交和愛撫摩擦進行時，龜頭受損皮膚接觸到汗液和細菌；又或發生於完事後，貼身內褲接觸到不潔毛巾、襪子等，都有機會將細菌傳染到龜頭受損皮膚。
念珠菌是另一需要留意的可能感染，它是一種真菌，可在性伴侶之間經由性接觸而相互傳染，也可因接觸毛巾、衣物、澡盆、損傷皮膚而感染。念珠菌生存於陰道、口腔、消化道內，不一定發病或有病徵，通過性接觸或身體親密接觸而傳染，故列為常見的性傳染病。
姑勿論感染源頭從何而來，閣下正受到細菌性皮膚炎所困擾。不要拖延，盡快求診，使用醫生處方的消炎殺菌藥物，方能藥到病除，日後應加倍保護性器官，不要讓皮膚有任何損傷。
資歷：執業性治療師、伴侶關係輔導專業
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