女性尿道感染不分年齡

K君

A：尿道感染（又稱泌尿道感染，Urinary Tract Infection，簡稱UTI)），主要分為淋病性尿道炎和非淋病性尿道炎兩種，它可說是一種「童叟皆欺」的炎症，會發生在任何年齡層的人士身上，由於女性天生尿道較短，所以患者更以女性為甚，由小至女嬰到鶴髮之齡均有機會感染。尿道感染的徵狀包括：排尿赤痛和帶灼熱感、女性感到下骨盆腔有壓迫感、男性感到直腸有脹滿感、尿急尿頻（日間嚴重，晚間更甚）、尿液混濁甚至有血絲、尿液氣味難聞、患者感到疲倦、惡心、嘔吐、有機會發燒或發冷、神經過敏（如緊張、恐慌或不安），嚴重者因感染而神智不清。

每逢談起女性感染尿道炎，很多人會以為其感染途徑主要跟性生活、個人衞生習慣有關，其實這些感染途徑大多數發生在女孩子和青壯年的女性身上，例如女性經常憋尿、賀爾蒙波動、上洗手間後揩擦方法不對、性生活時摩擦令細菌有機可乘跑進尿道等，皆是較年輕組別女性患上尿道炎的主因。

至於年長女性已達停經年齡，尿道黏膜萎縮，抗菌力變得薄弱，整體上身體本身已較難驅走細菌。假如該位年長女性是長期病患者，例如患上糖尿病、需要長期插導尿管或掛尿袋，即容易受感染。

閣下家中長輩患有糖尿病，很有機會是令她頻密地受重複感染的主因。糖尿病是一種系統性疾病，令患者較易常受尿道感染侵襲，主要情況包括：（一）長期糖尿會使免疫系統的功能持續下降，導致全身器官受影響，其中包括泌尿道系統。（二）糖尿病令自主神經功能失調，使膀胱排空尿液的功能下降，長者就算未有受尿道感染，仍容易經常覺得尿急，這是因為未能排空尿液所引致。尿液殘留在膀胱內，成為細菌繁殖和養菌的溫床。（三）糖尿病患者持續排出較高的尿糖，直接給予細菌充足養分。所以，在數據上，糖尿病患者受尿道感染的機會（包括復發頻密度和嚴重程度）都較一般人高，痊愈時間長、復發機會高、較易出現併發症如急性腎炎、腎膿瘍等。

長輩頻密受尿道感染困擾，反映其身體狀況響起警號，家庭成員宜多加監測不要讓糖尿病問題惡化，應予以支持，鼓勵長輩要在飲食上堅持有恒地控制血糖，每天量度血糖指數，注意作息、注重個人衞生（大小解後應向後揩抹，衞生紙遠離尿道口），按醫生指示慎用抗生素。健康食品方面，紅莓類食品聲稱有助預防尿道感染，不過由於它含有一定的糖分，糖尿病患者應向醫生或營養師查詢食用分量才好進食。協助長者作周全顧及，既不要讓細菌從體外跑到體內，更不要讓細菌在體內繁殖，所以必須要提醒長輩上洗手間要有耐性，每次小解都多待一會兒，盡量排清尿液，可有助減少重複感染的機會。

李偉儀

資歷：執業性治療師、伴侶關係輔導專業

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