Q：你好！龜頭炎這病症令我好困擾，但我的情況又不是很嚴重，時有時無，病發的時候會出現紅點，不痕癢的。早前我因沒有用安全套接受口交，之後發覺陰莖有異樣，看醫生後發現是感染衣原體以致下體發炎，對症下藥後已治好，我問醫生為何出現紅點和愈來愈多？醫生說是龜頭炎，給藥膏我搽，塗了十日情況有好轉，之後兩個月都沒再復發，但到現在紅點又開始出現，淡紅色但不多，醫生說是小事，並不嚴重，注意清潔衞生就可以。本人未割包皮，醫生認為包皮可翻，不需要割，但我考慮過如果一直復發有紅點就割包皮。拜讀過貴專欄，得知不少男性也患上此症，請問我應該如何處理這問題呢？
一位受困擾的人
A：男性患上龜頭炎，相對於整體的性與生殖問題，它屬於較小的毛病。可是，它還是很累事的一種性器官病症，尤其當它長年累月不斷尾，反覆復發，既令患者感不適，影響陰莖的皮膚外觀，亦有機會與伴侶交叉傳染，以致容易使伴侶產生疑惑，造成影響性生活意欲。
龜頭炎的致病源種類很多，包括真菌、念珠菌、滴蟲、黴菌、霉菌等的微生物。閣下發現病發時有紅點，這些徵狀較大機會屬真菌或某類念珠菌的感染，但若要準確找出致病源，仍是需要經由種菌培養化驗方可具體確定。龜頭炎可經由性行為受性伴侶感染，例如一名女性患白色念珠菌陰道炎，微生物可透過不安全性行為傳染到男方身上。此外，男性因包皮過長，日常清潔不足，藏污納垢，也是引起龜頭炎的常見原因。若果醫生評估包皮可翻起來清洗，可透過注意衞生以減少復發，的確可暫緩割包皮的安排，閣下可繼續觀察，能否長遠自行控制龜頭炎復發情況，再從而決定需否進行這項小型手術。
有些患者因發覺尋求西藥治療未見效果，久治不愈，而轉往接受中醫診治。中醫主要將龜頭炎分成三種病情—毒火鬱結型（龜頭紅腫、有紅斑或丘疹）、濕熱生蟲型（龜頭潮紅、長出水泡甚至糜爛、陰莖疼痛）、肝腎陰虧型（龜頭呈斑狀或硬化變肥厚狀），中醫會根據臨床個別情況給予不同療程和用藥。
要防止龜頭炎一再復發，最重要是保持包皮腔內清潔乾爽，不要用刺激性的清潔液，平日可用暖水清洗，每星期一至兩次加入酸鹼度溫和的配方清潔液使用。要勤換內褲，內褲和抹身毛巾要消毒，例如洗滌前加入消毒藥水，這些貼身衣物也不要混入家人的衣物中。患者若有其他身體部位的皮膚感染，例如手癬和腳癬等，要好好治理，謹記不要在觸摸皮膚病灶後又直接接觸陰莖（例如男士手部沾有微生物，小解時觸碰陰莖），更千萬不要將內褲和襪子混在一起清洗，以免腳部的細菌沾到內褲，引發龜頭炎。男士亦應使用安全套，避免不潔性交。調節飲食亦可緩和復發問題，一些日常食物例如綠豆、絲瓜、冬瓜、赤小豆均有助清熱解毒，整體飲食上適宜偏向清淡，多吃蔬果，宜戒煙戒酒，更忌刺激熱毒食物。
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