精液多少的疑慮

Q:本人即將準備結婚和生育,但發現每次射精時,精液有時好少、有時好稀、有時好多,請問是不是有甚麼毛病?謝謝。

C先生

A:男性射精究竟是不是射得愈多愈濃就代表愈好呢?這是很多男性重視的問題,尤其是過着伴侶常規性生活而又想生孩子的男士,又或單身而經常以自慰作發洩的男士,還有時次數密集等,多會特別注意這事項。

事實上,射精是重質不重量。從醫學計算角度來看,男性於每一次射精量大約是1至6毫升,其中所含精子數量達到2至5億,視為標準。

一名男性的射精量會隨某些情況而下降,例如熱戀或蜜月階段,伴侶性生活比較頻繁,初時射精較多,往後性事愈多則精液愈少,又或男性於幾日內頻密自慰,也會發現精液明顯減少,好像總是供不應求。但由於精液是無休止的在製造,只要休養生息約一星期(過度縱慾者或須禁慾一個月以上),精液又會回復水平,長遠不會影響日後的性生活和生育。

精液過多或過少不是好事,上述指出其標準是1至6毫升。如長期過6毫升或少於1毫升均屬男科疾病徵兆,精液過量可能是精囊炎症並會妨礙精子的活動力和功能,而精液過少可能是前列腺病症或尿道畸形所致。由於精液過少有機會源於房事過多,分辨方式是作短期禁慾,於禁慾一星期後嘗試射精觀察精液量,如有1毫升以上就表示正常。如屬少精症患者,則須透過精液化驗量度精子數量、存活量和活動能力,數據顯示大約2%少精症患者有不育問題。

精液濃稠度方面,射精愈密會令精液愈稀薄,如屬稀薄也不需要擔心影響生育,因為精子濃稠度不一定與精子數量成正比,換言之,精液稀薄依然可以有足夠活躍精子。

反之,有些受不育困擾的男士,其精液可能是濃稠的,卻因為有精液逾時不液化或不完全液化問題,亦即射出的精液維持於半固態的果凍狀,未能變為液態水漾狀,導致精子困於精液內未能迅速游往子宮頸而大大減少受孕機會。

所以,閣下首先不用太擔心精液少或稀薄,這不代表影響生育,可嘗試以目測或餵食針筒去量度精液量,如發現是長期精液過少便應告訴醫生。預備生育的準夫婦亦應注重婚前檢查,男女雙方都前往驗身,例如男方必須驗精子的存活量和移動能力、女方全面檢驗生殖系統等,為未來美滿性福和生育做足準備。

李偉儀

資歷:執業性治療師、伴侶關係輔導專業

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