Q：本人今年60歲，男性，有性問題請指教。我幾年前已覺得每次同老婆行房後，第二日便會頭痛，有時會有些暈的感覺，因此我感到很困惑，加上在行房前，陰莖很難變硬，硬後很快便軟番。每次行房後，我都會食止頭痛丸止痛，我又不好意思看醫生，請問我的情況嚴重嗎？是否我因年紀大便有這種情況？請指導，多謝。 黃先生
A：「性交後頭痛」多發生於中年和老年人身上，患者通常有神經血管頭痛病史，平常也容易感頭痛，其中以男性為主，亦有一些女性會遇上此問題，不過情況較少。
顧名思義，「性交後頭痛」因性交而誘發，它屬一種輕度的頭痛，會使患者感到「頭重重」和「頭暈暈」。另一種較不常見情況則是性愛後感強烈頭痛，屬於重度不適。
「性交後頭痛」之所以出現，與患者的生理健康、心理、性愛習慣等有關。性行為產生性興奮，血液循環加快，血壓升高，並會同時使患者頭頸部肌肉緊張，若果患者本身有頭痛問題，又或性交時表現緊張（例如心理上擔心性愛表現不佳、伴侶不滿意等），即有機會使血液循環不暢順，引發頭痛。另外，環境和習慣因素方面，例如空氣不流通、性交次數過密、體力透支、性交體位轉變過快過劇等亦可引致頭痛。
「性交後頭痛」可分為三種：
（一）血管性頭痛，此為最常見情況，通常因性慾過激、性交動作過快所致，頭痛位置集中在前額或後枕，會由初時持續數分鐘呈搏動猛烈的頭痛，轉為數小時的輕微鈍痛。
（二）緊張性頭痛，此為次要發生情況，與患者心理變化有關。它會於性愛整個過程出現，直到性高潮時候感到最為不適。頭痛位置在全頭或枕部，屬輕微鈍痛或有頭部發緊發麻感覺。
（三）低顱壓性頭痛，此為較少見情況，明顯與性交體位難度過高，或轉換性交體位過快有關。
閣下的問題有可能由生理健康或心理問題（如擔心勃起能力）所致，不過由於閣下年屆花甲，不管情況屬上述哪一種，都必須好好注意情況。閣下可嘗試於性行為後，先行休息一會，然後站起來進行深呼吸擴胸運動，這樣可紓緩頭痛。此外，閣下應時常監察血壓高低，宜養成每天量度血壓的習慣，並留意在行房後究竟血壓有沒有持續飆升，如有的話應盡快見醫生以及放慢性愛進行速度。為長遠確保健康，建議閣下約見醫生進行男士身體檢查，讓個人對身體狀況能有基本了解。
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