Q：你好，本人廿多歲，平日經期穩定有規律，以往正常經期來8天，一般每月最後一星期來經。但近月有異，情況如下：本人於5月下旬來了月經，那是正常經期亦準時，在生理周期第十七和第二十天發生過性行為，但性行為一完結隨即有深啡色類似經血物體一直持續至現在（已是生理周期的接近四十天）沒有中斷，期間分別三次求醫普通科及婦科仍不知何病，做過超聲波檢查沒有發現，婦科醫生叫我下次月經完結後覆診，但根本沒有停過出血，搞不清應該怎樣，已服完醫生給的止血藥和調經藥，暫沒改善。請問會有甚麼可能性和應該再做甚麼檢查？謝謝！
擔心人
A：首先，確定出血問題與性行為有沒有關係，例如該次性行為有否令陰道受傷或事後感不適？如沒因傷出血，即要循婦科病患着手。
陰道出血原因有很多，包括內生殖器炎症如陰部潰瘍、陰道炎、急性宮頸炎、宮頸息肉、卵巢內分泌失調、卵巢腫瘤、子宮肌瘤等等，嚴重者是癌病先兆。很多女性經驗之談，一論及陰道流血不止，通常第一時間想到那是否良性子宮肌瘤在作怪呢？此外，它亦有可能是「功能性子宮出血」例如是卵巢功能障礙。
你於發覺不尋常出血情況後，立即去見婦科和進行超聲波檢查，是很適當的做法。而上述林林總總的可能性，仍需要經由婦科醫生徹底檢查方能準確判定。現在你所需要做的，就是返回婦科查詢清楚，早前所進行的檢查報告中，有沒有包括上述的各種可能病症？如有遺漏，便應立即跟進。此外，由於出血問題攪亂了原有的經期秩序，現已的確難以分辨。你需要仔細記錄每天情況，特別是出血量，把情況盡快告知醫生，陰道長期出血乃身體嚴重警號，不能疏忽，它亦會影響個人整體健康。
你亦可考慮見中醫，月經淋漓不止，在中醫角度屬「崩漏」範圍，如果你怕尷尬，可向專研婦科的女中醫師求診。嘗試中西醫雙管齊下，最重要是先止血。
最後應留意一點，你提及以往經期是每月來一次，即大約每28至30天為一個周期。每周期來經8天，以日子來計算是略長，月經綿長不止，某程度反映女性的子宮功能不好，月經排出不順。故有可能在是次不明出血前，身體早已潛伏了某些婦科隱患，你需要詳盡的把往日來經情況告訴中西醫，好讓醫生更了解你向來的身體狀況。
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李偉儀