Q：我今年37歲，自二十多歲開始性生活，十多年來受早洩問題困擾。幾年來有看醫生，醫生曾經處方藥物給我，但成效不大，醫生判斷我是因為心情緊張和自慰方式不當而引起假性早洩，每次性行為平均只有三兩分鐘就完事。醫生建議我和另一半在性行為中控制速度、時間，亦要在過程期間抽出，中斷性行為，然後才再繼續性交。我有努力嘗試，但感覺卻是很不舒服，想射精卻又要強迫自己忍住，甚至感到陰囊和陰莖根部有點赤痛，而抽出後又要等一些時間陰莖才會再勃起。請問這種練習法有副作用嗎？例如會不會引起不舉或精液倒流體內呢？希望回覆，謝謝。
KP君
A：醫生診斷閣下受早洩困擾，問題並非源自於「生理性」射精障礙，而是屬於「心理性」和「認知性」射精障礙，其源頭主要為心理壓力及長久以來自慰技巧不當。
所以，醫生評估後，建議閣下採用「性交中斷法」來改善早洩情況。男性在性愛過程中，需要反覆進行「停頓－開始－停頓－開始」練習（Stop-Start Practice），當男性感覺到陰莖受到太強烈的刺激，蠢蠢欲動想要射精時，便要立即抽出陰道，先行中斷性高潮的發生。靜止期間，男方需放鬆自己，與伴侶作體外愛撫，待陰莖重新勃起才再度性交。這種重複練習，有助降低陰莖的強烈敏感度，一方面即時避免性行為中過快射精，另方面亦可長遠重新訓練性慾認知模式，漸漸增長每次性交時間。
練習「性交中斷法」，男性需要適時中斷性交動作，情況就似想解尿時故意憋尿，感覺上會有點不舒服。不過，此「性交中斷法」並不會引起其他的性功能障礙或生理疾病。「性交中斷法」進行期間，陰莖只是反覆地「降溫－熱機－降溫－熱機」，這跟男性不舉完全是兩回事。精液亦不會因進行練習而倒流體內，它只是暫時延遲了射精，在性行為完結時，男性最終還是會射精的。
「性交中斷法」是目前性治療首選的早洩治療練習方式，在此過程中男性難免會感覺不爽。然而相對於陰莖由「開機」到短時間內「熄機」，男性持續受早洩所困擾，練習「性交中斷法」卻是起死回生的方法。它需要伴侶之間付出耐性和鼓勵，男性自己更需要克制以使「性交中斷法」練習發揮成效。
李偉儀
資歷：執業性治療師、伴侶關係輔導專業
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