Q：本人67歲，從去年下半年至今，每次房事時只覺有快感，沒有精可射，退出後才有精液流出。這是否屬病態？還有，現在的需求很少，一個月一次都可以，是否正常，煩請解答此疑問，謝謝！
洪生
A：對於年長男性來說，性高潮後精液流出和性需求漸減，屬年齡因素居多，病態情況較少。只要完事時有性高潮和快感，亦無痛楚或異樣，即反映男性性功能基本運作正常，精液就算是流出來也無大礙。內生殖系統若發生問題，例如前列腺炎等，亦會引致精液緩慢流出，但它卻會伴隨痛楚，所以閣下只要無感到痛楚不適，已可放心。
男性在不同年齡階段，射精有不同的特點。年逾半百以後，由於體內分泌的雄激素減少，會引起性慾望、性高潮官能反應也有所降低。同樣是射精，跟年輕階段會有所不同。年輕男性的射精時間較長、力度大、射精距離也較遠、一般精液量較多，性高潮來臨與射精亦會「同步」發生。年長男性的射精時間則較短暫、力度較弱、射精距離也縮短，性高潮與射精「不同步」，會產生先有性高潮然後才射精的現象，年事更高或身體較虛弱者亦會出現精液慢慢才流出的現象，精液的排出量也減少，有部分男性更會面對「遲洩」困擾，在房事中久久未能射精。
至於性需求減少，主要基於年長男性於一次射精之後的「不反應期」亦會延長很多，性反應遲緩，故年長男性會自覺房事次數需要比起壯年時候減少了。
所以，年長男性的射精遲緩乏力，感到不順，多跟身體自然退化有關，不必然是病態，故毋須氣餒，可欣然接受人生階段的轉變。年長男性宜多注意性健康，年年驗身，及早預防及了解性功能障礙問題。
李偉儀
資歷：執業性治療師、伴侶關係輔導專業
電郵：sexorgasm@gmail.com
傳真：3600 6800
歡迎讀者來信詢問性疑難