口服藥治輕中症新冠死亡率減逾半

其中一款對重症未見成效

新冠肺炎疫情下，患者會獲處方新冠口服藥以壓低病毒量。香港大學醫學院臨床結果顯示，新冠口服藥對患有輕至中症病人有明顯的療效作用，可更快將病毒量降低，有助減少重症或死亡的機會，但對於中至重症病人而言，其中一款口服藥卻未見成效。

有關研究由港大醫學院聯同其他與醫務相關的學院在2月26日至4月26日間進行，在本港約40,700名新冠患者中，揀選出約2,700名合適的提早服用兩種口服藥的輕至中症患者，並同時選出同等數量的對照組患者相互比較。該項研究分為兩組：其中一組是890名提早服用帕昔洛韋的患者（即留醫兩日內開始使用）及890名對照組患者；而另一組則是1,856名提早服用莫努匹韋的患者及1,856名對照組患者。

病毒量病情惡化亦減40%

結果顯示出，在患病初服用帕昔洛韋和莫努匹韋後，患者的死亡風險分別下降約66%和50%，而他們的病毒量和病情惡化的情況亦減少近40%。在需要氧氣治療方面，在服用帕昔洛韋和莫努匹韋之後，需要氧氣治療的風險亦分別顯著地下降約27%和31%。

雖然新冠口服藥能做到抗病毒效果，但對於中至重症住院的患者而言，在服用莫努匹韋後則未見有臨床的成效。而港大醫學院藥理及藥劑學系助理教授黃競浩說，目前的治療指引，會優先向那些不需要氧氣治療，但病情惡化風險高的患者分發口服抗病毒藥。

有關指引在現實中的實踐，也反映於研究中，因為大部分患者都是患有多種病症且未完全接種疫苗的長者。綜觀研究結果顯示，服用口服藥對不需氧氣治療的新冠患者相對有效，因為口服藥有抗病毒作用和有助減低死亡風險。