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醫健:老有所醫:常見皮膚癌 ─ 基底皮膚癌 (上)

隨着年歲增長,老友記會發覺皮膚表面有機會長了愈來愈多的一粒粒增生。這些增生如果有症狀例如痕癢或疼痛,大小有持續的變化的話,就千萬不要掉以輕心。今天筆者想與大家分享一些皮膚癌的資訊,尤其是基底皮膚癌 (Basal Cell Carcinoma)。
基底皮膚癌屬於非黑色素瘤皮膚癌的一種,是最常見的皮膚惡性腫瘤。最主要的高危病發因素是長期紫外線照射,所以長時間在太陽下活動的人,尤其是沒有做好防曬措施的話,會增加患有此病的風險。
其他的高危因素包括有家族或個人皮膚癌的歷史,皮膚膚色偏淡色,長期服用免疫抑制劑,慢性接觸化學物砷(它的其中一種化合物俗稱砒霜)和有放射性物質等等。由於基底皮膚癌與紫外線有密切的關係,隨着年歲增長和接觸紫外線的時間增加,此皮膚癌於長者更加常見。
基底皮膚癌通常生長在被太陽暴曬的地方,最常見於面部,頭皮和頸及身體上半部,但亦有可能於身體任何皮膚部位發生。最早期的形態為一粒隆起的增生,顏色可以是皮膚色或淡紅色。它生長的過程非常緩慢,可以在數個月至數年之後才會有明顯的外觀變化。
隨着它演變的過程,除了體積增大,它的顏色有機會變深和顏色不均。其他的表徵包括慢性傷口、流血、結痂、微血管擴張。如果各位老友記覺得皮膚上有異常的增生,記得及早求醫,讓醫生作全面的檢查。
除了臨床判斷之外,醫生可以利用皮膚鏡作詳細檢查。如果要確診皮膚癌,醫生可於臨床作局部麻醉的小手術做皮膚活組織切片。幸好,基底皮膚癌的演變過程非常緩慢,所以就算被確診了都不用擔心。下一篇文章,筆者將會詳細講解基底皮膚癌的治療方法。
皮膚科專科醫生王慶榮
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