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非吸煙者罹患率趨升 宜定期篩查揪出肺癌

曾偉光(左)強調,即使市民沒有不良習慣,也有患肺癌風險。(阮子鏗攝) 曾偉光(左)強調,即使市民沒有不良習慣,也有患肺癌風險。(阮子鏗攝)
曾偉光(左)強調,即使市民沒有不良習慣,也有患肺癌風險。(阮子鏗攝)
肺癌是都市人的健康殺手,有機構今年初舉辦「港人免費肺癌篩查計劃」,昨日公布中期結果,顯示65%受訪非吸煙者出現肺部結節或磨玻璃陰影情況。臨床腫瘤科專科醫生曾偉光表示,近年非吸煙人士罹患肺癌人數呈上升趨勢,全球約15%至20%男性肺癌患者,以及逾50%女性患者均為非吸煙人士,考慮到吸煙率在東南亞,包括香港均呈下降趨勢,但接近三分一肺癌患者均屬非吸煙人士,而亞洲更高達83%的非吸煙女性罹患肺癌,重申即使沒有不良生活習慣,大家亦應小心患上肺癌的風險。
據香港癌症資料統計中心數據顯示,2020年本港有3,910人死於肺癌,佔癌症死亡總人數26.4%,而第4期肺癌的5年存活率只有10%。參加該調查的151位人士中,有11位出現疑似惡性腫瘤或結節情況,其中3人已確診晚期肺癌。臨床腫瘤科專科醫生李慧妍表示,肺癌早期通常沒有症狀,只有約20%患者是在第一期發現,若癌症到達晚期,預計根治機率將大大降低,或是即使有症狀,患者卻誤以為是其他問題,如呼吸道感染或長期吸煙所造成的不適等,故及早篩查可避免延誤診斷,亦可提高存活期,呼籲高危人士盡早進行肺癌篩查。
直系家族有病史需留神
李慧妍續指,具高風險因素人士包括年齡介乎50至80歲、且現有吸煙習慣或戒煙不超過15年,並有20年或以上的吸煙史人士;而從來沒有吸煙習慣,但同時有直系家族的肺癌家族史人士亦計算在內。她憶述,一名64歲確診女患者,從無過敏及吸煙史,亦沒有飲酒習慣,但家族中有癌症病史,最初經掃描發現肺部左上葉懷疑惡性病變,在進一步檢查時確診,在接受5個月的靶向治療後,患者病情受到控制,繼而接受手術治療,切除肺部腫瘤。她強調及早發現可降低死亡率,挽救生命。
李又稱,肺癌可透過篩查及早發現,惟由於過往使用的胸部X光篩查對肺部小結節的偵測敏感度低,不能達到及早發現、早期治療的目的,故不能降低肺癌死亡率。相反是次作篩查肺癌而使用的「低劑量電腦掃描」,現時在美國等多個國家已建議使用,甚至研究亦顯示,低劑量電腦掃描有效降低肺癌死亡率達20%。
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