昔日東方醫健：老有所醫：提防皮膚癌
73歲的陳先生入來跟我說：「醫生，我左前臂生長一粒腫塊，麻煩你看看是不是病毒疣，我害怕感染我孫兒。」陳先生表示3個月前發現手臂出現腫塊，並慢慢長大成3厘米，不小心碰撞會引致輕微出血。檢查發現腫塊不平滑，因為成長速度很快，而且體積比傳統病毒疣大，需要切除化驗排除皮膚癌，病理報告其後亦確定鱗狀細胞癌，幸好及早發現，癌症屬於局部，並沒有蔓延至血管及神經，化驗亦確定徹底清除。
香港的皮膚癌患者數量近年上升，常見的皮膚癌有3種：基層細胞癌症、鱗狀細胞癌及黑色素瘤。外國人普遍認識及留意皮膚變化，香港人相對忽略皮膚癌的重要性，部分長者拖延病情甚至擴散才尋求醫生協助，長者需要留意皮膚變化，如果發現皮膚增生，色素出現變化、突出、不正常出血、潰瘍或者藥膏失效，早點看醫生，如醫生有懷疑會作出切除化驗。
有以下較高風險因素的長者，需要定期檢查皮膚：
●遺傳皮膚癌綜合症
●吸煙
●人類乳頭瘤病毒感染，尤其位於肛門、陰部位置
●長期暴露陽光
●慢性傷口
●免疫系統失調，例如愛滋病、器官移植病人等
治療方面，醫生會因應不同皮膚癌而採用藥物或手術方案，對於輕症或虛弱長者，可考慮外用藥膏或光動力療法，對於嚴重個案，會採取手術切除、燒灼及刮除術作出根治。
羅肇衡醫生
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