醫健：藥到病除：藥物外塗口服 殺疥蟲止痕

患者通常感到極度痕癢，在熱水浴後或晚上尤甚。感染部位包括手指縫、手腕、手肘、腋下、下腹、下體、臀部、腹股溝等有皺褶的皮膚，可見紅疹、線狀痕迹、小水泡等症狀。線痕是疥蟲在皮下挖掘的隧道，頭皮和臉部較少受感染。免疫力低下的患者，有機會感染更嚴重的挪威型疥瘡（結痂型疥瘡）。

殺疥蟲藥而言，患者可使用外用氯菊酯乳劑（Permethrin lotion） 5%進行治療。晚上沐浴乾身後，將藥塗抹於頸部及以下的所有區域，在8至14小時後洗掉，或須在一至兩周後重複。口服伊維菌素（Ivermectin）是另一選擇，服用一劑後，亦可相隔一兩周後重複。其他殺疥蟲藥包括外用Malathion、Benzyl benzoate、Crotamiton乳劑等等。

清除疥瘡後，痕癢症狀仍能持續數周。Crotamiton藥膏、口服抗組織胺藥物（例如chlorpheniramine、loratadine）、外用或口服的類固醇等等，能協助患者紓緩皮膚搔癢，減輕不適。

為了遏止疥瘡傳播，患者和密切接觸者要同時接受治療。患者的衣物和寢具亦要與其他物品分開洗滌，用攝氏60度以上的熱水清洗不少於10分鐘，以消滅疥蟎蟲和蟲卵。患者使用的其他物件，如難以清洗，則須放入密封膠袋至少14日，才可再次使用。香港醫院藥劑師學會 藥物教育資源中心