一般患者難用盡萬元睇病 封頂機制得個名
放寬減免當交差 可憐求診荷包苦捱
政府全面調整公營醫療收費方案,首推「醫療封頂一萬元」機制,即每名港人每年收費上限為一萬元。然而,大部分患者一年內都難以用盡一萬元睇病,意味有封頂等於無封頂。政府指,措施會有7萬病人受惠,當病人在公營醫療體系診費及藥費滿一萬元後,可向醫管局申請,在核算及完成審批後,當局將多於一萬元的款項會獲退還;至於政府擴大費用減免機制則可讓合資格申請人數由現時約30萬人,增至約140萬人,加上加強危重病人藥械保障,可達致擴大醫療保障的作用。
醫管局行政總裁高拔陞指出,新的醫療收費減免機制將擴闊範圍及期限,並修訂家庭定義,其中入息限額會改用家庭住戶入息中位數作基準,由現時上限75%,提升至100%,而一人家庭則提升入息中位數的150%,資產限額則改用申請公屋的資產限額,並延長申請有效期,由12個月延至18個月。
指保障病人不會「大病致貧」
就公營醫療「封頂」一項,政府指適用於除自費藥械以外的所有收費項目,每人每年最多付一萬元。當局指,費用高於一萬元的病人,絕大部分是重症大病,例如急性中風病人入院後,多數要住急症病房,再轉康復病房,亦可能要做物理治療,又要定期到專科門診覆診、定期電腦掃描等,便會超一萬元,當局推出有關方案,是希望機制保障病人不致「大病致貧」。
將加強危重患者藥械保障
至於加強危重病人藥械保障,則包括加快引入更多有效創新藥械,到醫管局藥物名冊、撒瑪利亞基金安全網及專用藥物類別,而政府的自費藥物資助基金資助範圍亦擴展。在原先安排下,基金會考慮病人的每年可動用財務資源(ADFR),即「全年收入x100% + 總資產的50%」,再乘以分擔比例,最高為20%。若病人需要持續申請資助,「全年收入」會改為「x80%」。而新安排下,病人首次申請資助就會直接改為「全年收入x80% + 總資產的50%」,而分擔比例最高為10%。若持續申請,「全年收入」項目會進一步降至60%,而分擔比例亦會收為5%。有關申請進度亦會在「HA Go」程式中顯示。
衞生部門發言人又表示,3項擴大醫療保障安排是互相配合的措施。最低收入的市民,例如正領取長者生活津貼(長生津)及收入稍高的中低層夾心市民,亦可受惠於擴大的減免機制;而收入較高的病人,會透過撒瑪利亞基金擴大後的安全網,資助購買自費藥物;最後,大病、重病患者,可以透過「封頂機制」「包底」,避免「大病致貧」。
醫管局承諾加強支援患有嚴重疾病,例如癌症或罕見疾病病人身上,在調整收費後,部分自費藥物或醫療用品的收費將有機會豁免或減少;醫管局亦可以加快引入更多有效的新藥,提升治療效果。
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