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醫健:醫健寶庫:兒童使用抗生素須謹慎

抗生素的臨床應用是為了預防細菌感染,殺死病人體內的細菌或在身體免疫系統消滅細菌之餘,同時抑制其生長。抗生素可經口服(如藥丸、膠囊或水劑)、外用(如藥膏、噴劑或滴劑)或注射(靜脈或肌肉)等形式使用,對於細菌性肺炎、尿道炎或耳道發炎,抗生素的功效非常顯著。
然而服用抗生素有可能引致不良反應,包括紅疹、惡心、肚瀉、抗生素耐藥性、酵母菌感染、藥物敏感或因細菌在大腸過度繁殖而造成大腸受損等,嚴重的話可危及生命。普遍輕微上呼吸道感染或耳道發炎,可靠自身免疫系統治愈,不一定需要服用抗生素。
假如小朋友的病情輕微,如流鼻水(即使鼻水具黏性、呈深黃或深綠色)、喉嚨痛(鏈球菌咽喉炎除外)或其他輕微感冒症狀,家長不用過分擔心,可向醫生求診以獲得適當診斷和治療,亦不建議家長要求醫生處方抗生素。
醫生在診斷期間,會謹慎考慮是否需要使用抗生素,目的是避免細菌建立耐藥性。不當使用抗生素,會令細菌變種並產生耐藥性,日後將更難被抗生素消滅,可危及個人和社區健康。
當子女獲處方抗生素,家長需注意以下事項:
1)必須按醫生、護士和藥劑師的指示服用。
2)即使病情在服藥後已好轉,亦必須完成整個抗生素療程,以確保完全杜絕感染,亦可防止復發。
3)不建議保存剩餘抗生素,遇上新症應帶子女向醫生求診,醫生會視乎情況提出適當的治療方案。
4)不要與其他人分享處方抗生素,因可引致他人藥物敏感或副作用。
5)同時亦不要服用並非由醫生專為子女處方的抗生素,如出現藥物敏感,應立即尋求協助。
抗生素不適用於病毒感染(例如鼻病毒、呼吸道合胞體病毒或腺病毒感染),能夠對抗病毒的藥物種類有限,例如治療流感病毒感染的奧司他韋(Oseltamivir,又名「特敏福」),或用於治療新冠肺炎的瑞德西韋(Remdesivir)或帕克斯洛維德(Paxlovid),需在發病初期服用,才可發揮療效。
香港大學李嘉誠醫學院臨床醫學學院兒童及青少年科學系臨床助理教授陸俊文
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