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齒生有你:根管治療治理牙髓發炎 杜牙根消炎復齒防脫牙

B女士確診患上牙髓炎後,牙醫便安排她接受根管治療(俗稱「杜牙根」)。根管治療是為了保留原有的牙齒,避免將牙齒完全拔除,同時亦需清除蛀牙及細菌,以防牙髓炎進一步惡化或侵害牙周組織。
牙醫先為B女士的口腔進行局部麻醉,然後以橡皮障作隔離再清除蛀牙,並將牙髓腔打開,處理發炎組織。一般而言,牙醫亦會將受感染的牙髓神經線及血管一併除去,以確保發炎及感染部分得以用藥清洗,其後在根管部分放置抗菌藥作臨時覆蓋。此外,牙醫會因應療程的複雜程度及病情進行一次性或多次性消炎治療,並提供止痛藥去紓緩過渡性疼痛。
修復後需冠上牙套減感染機會
完成消炎治療後,牙醫便會進行根管填充。在清理蛀牙和消毒時,根管被擴大,故需要物料進行填充。牙醫使用橡膠物料作填充物將根管內的空位封住,然後為B女士進行補牙,而填充物將永久留在牙根內。另外,牙醫亦會視乎病人牙齒缺失的情況,在根管內加置牙樁,以支撐缺失的部分。最後,牙醫會為修復的牙齒冠上牙套以作保護。牙套能防止牙齒爆裂,亦可以保持美觀和減少再感染的機會。
B女士接受根管治療後,牙髓炎得以控制。她的牙齒因結構受損而導致細菌性入侵並引發牙髓炎,能以「杜牙根」作治療,並以牙冠覆蓋牙齒作保護,乃是最佳的修復方案,毋須脫牙。如對牙科有疑問,歡迎電郵denter@hku.hk。
香港大學牙醫學院
牙髓學高級臨床教師伍泰然醫生
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