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微創植單向瓣支架 遏三尖瓣血液倒流

【本報訊】三尖瓣倒流與年齡增長有密切關係,輕症可通過藥物紓緩,嚴重者則需採以外科或微創手術治療,不過現年約70歲的鄭女士,因病情嚴重及相關手術風險過大,未能以上述3種方法治理,其三尖瓣倒流所引致的氣促症狀已嚴重影響生活質素。香港港安醫院(司徒拔道)上月為她進行「經導管雙腔靜脈瓣膜系統」安置術,在上及下腔靜脈位置各安裝一個框架,內置單向瓣,從而防止血液回流,並改善病人水腫及氣促問題。
三尖瓣倒流主要成因與年紀增長致心瓣老化、風濕性心臟病,或感染所致。
香港港安醫院(司徒拔道)心臟科顧問醫生馮永康指,病人鄭女士年屆70,全身麻醉會有風險,加上她7年前已接受開胸手術治療二尖瓣,而微創手術則因病人的三尖瓣瓣葉分得太開,故未能適合。
該院其後採以微創手術「經導管雙腔靜脈瓣膜系統」安置術,在連接右心房的上及下腔靜脈各植入一個單向瓣,從而防止血液回流。鄭女士術後感到病徵有明顯改善,水腫及氣促問題得以紓緩,不用服食去水丸。不過馮永康強調,系統雖然有助改善嚴重倒流徵狀,並沒有處理三尖瓣的問題,亦非一勞永逸,病人仍然需要接受定期監測。
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