不少長期病患以及罕見病患者面對昂貴藥物費用而傾家蕩產,更甚者可能有藥但沒錢購買,醫院管理局自2005年7月起實施藥物名冊,除了統一公立醫院及診所的藥物及用藥政策外,亦確立藥物分類,為指定自費藥物提供安全網資助。今年醫管局成立30周年,亦是藥物名冊運作16年的日子,隨着名冊及資助的改進,愈來愈多病人因而受惠,2021至22年度獲政府增撥經常撥款以擴大藥物名冊,再有7種藥物被納入專用藥物範圍,估計約4萬病人因而受惠。
醫管局總藥劑師李成章表示,現時有逾1,400種藥物被納入藥物名冊及安全網,局方設有機制定期評估涵蓋範圍,標準是以實證為本,並會考慮藥物的安全及成效、國際間做法、專業人士和病人團體的意見,公平的運用公共資源,令病人得到適切治療。李舉例指,2021至22年度獲政府增撥1.27億元經常撥款後,有7種藥物被納入專用藥物範圍,估計共約4萬病人因而受惠,其中以用於糖尿病的第二型鈉-葡萄糖轉運蛋白抑制劑由自費藥物轉為專用藥物,受惠人數最多,估計有約2.1萬人受惠;用於良性前列腺增生的α阻斷劑亦獲擴闊臨床應用的專用藥物,估計約有1.4萬人因而受惠。
李續指,用於糖尿病的第二型鈉-葡萄糖轉運蛋白抑制劑屬病人每日都要使用的藥物,由於較新,藥費亦不便宜,惟由自費藥物轉為專用藥物後,病人即使用藥亦只需付標準藥費15元,而名冊會每3個月作一次檢討,按實際情況重新放置於合適的類別,如免疫治療藥物尼伏人單抗由不獲安全網資助的自費藥物,轉為被安全網涵蓋;又如化療藥物培美曲塞則由獲安全網資助的自費藥物,轉為專用藥物。他補充,2020至21年度名冊新增了48種藥物,並移除了22種停用或停產藥物。
醫管局總行政經理(專職醫療)老子超表示,現時已納入安全網的藥物資助由撒瑪利亞基金及關愛基金提供,當局一直有改良對病人的支援,如考慮到病人的療期較長,需面對因治療而資產蒸發的經濟困境,故於2019年修訂經濟審查機制,包括每年可動用財務資源中,扣減病人家庭資產淨值的50%,又修訂機制中「家庭」的定義;今年4月起,修訂了持續申請人可動用財務資源的計算方法,並延長經濟審查有效期。老續指,審查期間明白病人想緊貼程序進度,將推出基金資助應用程式,可推送申請進度、顯示資助使用情況等,預計於2022年第一季可應用。