藥到病除:打疫苗後血栓 歐洲藥監局徹查

最近歐洲藥物監管局判斷阿斯利康疫苗會引致血栓,主要為腦靜脈竇血栓。到底應如何解讀其結果?

首先,阿斯利康疫苗引起血栓的機會屬「非常罕見」,在10萬宗副作用報告中只有一宗屬血栓,而在英國更只是每60萬宗報告才出現一宗。10萬分之一是怎樣的一個概念?腦靜脈竇血栓每年自然出現機率為10萬分之一,健康女性服用賀爾蒙避孕藥出現血栓機會為一萬分之四左右。故此,阿斯利康疫苗仍然相對安全。

罕見副作用 易被當無直接關係

第二,現時並沒有找到任何因素會和血栓有關。雖然歐洲血栓個案大多出現在年輕人和女性身上,但歐洲藥物監管局強調這並不是風險因素的原因有兩個。一來歐洲多國因為阿斯利康疫苗沒有數據而禁止年長人士接種;二來多國優先群組主要是女性接種,女性接種佔60%。此乃解釋以上現象。至現在,監管局仍在調查其病發機制,並着令藥廠尋找原因。

是次事件正正反映藥物監管局的其中一大職能——藥物警戒。往往一些罕見的副作用會被忽略和歸納成沒有直接關係,若然服用藥物人士增加而多人報告副作用的話,便可以找出這些罕見事件。另外,此乃告訴大家藥物副作用未必在短時間內出現,阿斯利康疫苗的血栓可以在接種兩星期後出現。故此,若接種疫苗後出現任何不適,請向醫護人員求助。

香港醫院藥劑師學會

藥物教育資源中心

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