精液的成分大多來自前列腺，前列腺製造精液再儲存在其後方的兩個精囊內。正常精液是白色或微黃，有黏性。血精的病人，當性興奮時會射出帶有血絲的精液，更甚者可以全是血紅式或啡紅色。大多數沒有先兆，且病人一時間會被嚇一驚，不知所措，又擔心患有隱疾。
偶發功能性血精是男性在達到性高潮時的收縮和射精完畢後的鬆弛，使精囊腺的壓力急速變化，囊壁上的毛細血管受到損傷造成出血。一般不需要用藥也可自愈。其實持續反覆性的血精最常見的原因是精囊炎，可因鄰近器官發炎而蔓延所引起，造成精囊腺壁發炎、腫脹、充血和出血。
致病細菌可導致精囊炎再引發精囊結石引起血精。另外射精管梗塞，可使管道擴張和膨脹，導致黏膜血管破裂出血，常見有精囊囊腫、射精管囊腫、精囊憩室，及前列腺囊腫等。
多種泌尿良性腫瘤可以引起血精，如後尿道腺瘤、平滑肌瘤、纖維瘤、息肉及前列腺增生等，也可由膀胱、前列腺、睾丸和精囊的惡性腫瘤引起。炎症時因為精漿內存在大量細胞，尤其白血球，還可能夾雜膿液，黏稠度會顯著增加，射出的精液也不易液化，精子無法運動而不能長驅直入宮頸。炎症時精漿的體積太少，不利於精子存活。
精囊炎可引起輸精管阻塞，射精管口水腫阻塞，導致只有射精動作，但無精液排出的所謂「乾性射精」，引起不育。
引起不育的其他原因還包括精囊腺炎時精漿成分的改變，細菌吞食精漿中的營養，爭奪氧氣，排出毒素使精子面臨極為不利的環境，生育力下降，甚至會出現焦慮症及性功能障礙。血精如果由於感染所致，四至六星期抗生素治療是有效方法。
少數頑固反覆型血精患者必要時要用精囊鏡手術治療。頑固反覆性血精可以根據情況採用精囊鏡作精囊沖洗。精囊鏡可通過射精管進入精囊，來發現病變並可同時處理。如有結石，泌尿科醫生可利用激光碎石，如發現炎性息肉或腫瘤可在鏡下用激光燒灼活檢、切除，對精囊積血進行抗生素高壓清洗等治療。泌尿科專科醫生崔家倫