疫情下,行山成為不少市民運動習慣,每次上山落山,會增加膝蓋負荷導致勞損,長久下去易有膝關節炎,一行路就出現「咯咯」聲。有醫生指出,長者、肥胖人士、體力勞動工作者等,均屬關節磨損的高危一族,而透過注射透明質酸可有助改善病情,讓關節軟骨組織得以保存,以及減慢退化速度。
急症科專科醫生林俊華表示,人體骨與骨之間的骹位具有潤滑劑,站立或行走時,膝關節是主要承托全身重要的關節,隨年紀增長,膝關節的表面軟骨會因為日積月累的磨損而退化,黏性及彈性質素會變差,軟骨與軟骨之間不斷摩擦,會長出骨刺,並引起膝蓋痛,出現紅腫、熱痛、僵硬等症狀。行山時走上走落,會不斷增加膝蓋的壓力,嚴重者甚至會出現O形腳。
退化性關節炎可分成4個階段,第一期的患者軟骨輕微磨損、骨刺輕微可見;第二期開始骨刺明顯可見,關節輕微變窄;第三期則是軟骨中度磨損、骨刺多處可見;到了第四期軟骨已磨穿、硬骨變形,須植入人工關節。林指中年人士由於骨質開始流失,而肥胖的人則會因自身體重增加膝蓋的壓力,體力勞動者亦因關節長期摩擦下造成勞損,是關節炎高危一族。
林俊華指曾有一名在地盤工作的30多歲男子,由於需長期搬運東西,導致手骹位置磨損,出現骨刺,X光檢查看出是第四期的病情,須服用藥物治療。
治療方面,透明質酸是一種天然的氨基葡萄糖聚合物,是關節滑液的重要成分,可幫助補充關節滑液,保護關節、減少其痛楚及改善功能。治療上可重新補充膝關節中減少的關節液,並滲入底層抑制軟骨退化,改善關節活動度,具止痛、消炎的成用,為早期關節炎患者減輕症狀,並持續改善膝關節的痛楚。
他又說,相比注射類固醇,透明質酸不會為軟骨帶來損害。不過,若果膝關節磨損嚴重,或軟骨已幾乎完全消失,注射透明質酸的效果便大大降低,屆時須透過服用藥物作輔助治療,甚或要進一步接受換關節手術。