醫健：健康在您手：紓緩餵食 維持晚期病人生活質素

吞嚥濁喉 可致吸入性肺炎

事實上，長期臥床的晚期病人活動量減少，對營養需求較一般人低；腸胃消化力減弱，亦會減少飢餓或囗渴的感覺。因此，當病人有吞嚥困難，家人又抗拒胃喉餵食，還可因應病人情況選擇紓緩餵食，維持病人的生活質素。紓緩餵食有三個重點：（一）能吃就吃，鼓勵家人和照顧者參與餵食，讓患者能吃多少就吃多少；（二）不適不吃，如果病人出現身體不適，神志欠佳或持續濁喉和多痰等，不要勉強進食；（三）想吃就吃，盡量安排患者喜歡的食物或口味，當病人主動要進食時，可盡量配合，少食多餐。

要注意的是，患者想吃的食物對其健康和安全是否存有風險。末期肺癌的文伯吞嚥時有濁喉的情況，經言語治療師評估後，界定文伯只適合進食流質食物或軟餐。後來文伯家人也不忍心他繼續只吃軟餐，便給了他喜歡的排骨炒麵和叉燒包等。事實上，這些食物需要咀嚼，體積也較大，文伯再出現濁喉而引致吸入性肺炎的風險大大提高，宜先跟專業人員商量。

除了飲食，照顧過程中也可以從不同方面改善患者的身心健康，例如替患者做按摩、回顧生命故事，以及多表達對他們的感激和愛意，也可以令患者心靈感到滿足。

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註冊護士葉育婷