兩醫生被控專業失德

【本報訊】外科醫生張丹圖和孫杜琪涉為病人A進行乳房擴大局部切除手術時,未有清楚解釋A沒有患乳癌,以及手術性質、風險、替代治療方案等,被控專業失德。醫務委員會昨展開聆訊,辯方質疑患者精神過於緊張,忽視醫生提供的資訊;控方專家證人則稱,醫生有必要清楚解釋手術細節,尤其是手術風險。

病人切除纖維瘤後乳房變形

案情指出,病人A早年曾切除左乳纖維瘤,2006年覆檢時進行乳房X光等檢查後,再發現有纖維瘤,轉介到瑪麗醫院,由孫應診,並安排同年8月2日進行擴大局部切除術,張於手術前一天簽署同意書。

A作供時稱,她一直以為自己患乳癌,手術目的是切除癌細胞,並割取部分組織,了解癌細胞有否擴散,因為孫甫見面就說她患癌,孫有提及手術會導致乳房輕微凹陷,被問及替代方案時,也有提及幼針穿刺,不過由於A之前檢查已刺傷乳房,所以不考慮。而且,兩位醫生都沒有說明手術細節,以及腫瘤不一定是惡性。

手術後,由於切除範圍大,A乳房變形,而非輕微凹陷。化驗也證實腫瘤並非惡性。A指事件嚴重影響其身心健康,認為自己不再是女人,也難以信任醫護人員,甚至需要精神科和心理治療。

辯方質疑患者緊張忽視資訊

辯方質疑A見醫生時精神過度緊張,忽視醫生講過的資訊,包括手術目的。A的證供也提到,手術前因腹痛入院時,也有醫生告知她手術將會取樣化驗。而且,A提到曾接受甲狀腺治療後,就算痊愈也認為醫生沒有盡全力,質疑A對醫生有嚴重戒心。

控方專家證人蔡自怡醫生說,治療懷疑惡性腫瘤時,主治醫生要告知患者不同方案的優劣及作出建議,並解釋手術範圍、目的等細節,並在手術同意書寫下手術風險等重要訊息,不應留下大量空格。

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