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醫健:吸煙增患膀胱癌 腫瘤全切減復發
膀胱腫瘤整塊切除術比傳統手術安全。
膀胱癌是全球十大最常見癌症,香港平均每年約有400宗新症,病發的死亡率佔近4成,男性患病風險較高,隨着人口老化,該症引發的健康問題勢更嚴峻。中文大學醫學院分析了多國及地區的膀胱癌與吸煙及經濟能力關係,研究發現,吸煙人口趨降、經濟能力較佳的國家及地區,膀胱癌的死亡率亦相對較低。
國家經濟能力佳 死亡率低
中大醫學院團隊介紹該項研究,認為一個地區的本地生產總值(GDP)與膀胱癌走勢息息相關,另一研究分析了10年數據,顯示膀胱癌在亞洲的整體發病率下降,中大醫學院賽馬會公共衞生及基層醫療學院教授黃至生推測,富裕國家的人有較高的疾病知識,且較容易獲得公共醫療服務,及早接受檢查,因此死亡率較低。反之,亞洲大多數為發展中國家,資源有限,導致未能及時延誤發現。
男性患膀胱癌的風險較高,吸煙是重要的危險因素。
研究發現較高經濟能力的地區,膀胱癌的死亡率相對較低。
膀胱癌與身體長期吸入致癌物質有關,吸煙是最重要的危險因素,煙草中含有大量致癌物質,令患上膀胱癌的風險增加,患者病情亦會惡化。上述研究發現,無論男性或女性,吸煙率與發病及死亡率均呈正向關係。研究人員呼籲市民減少吸煙,以減低患上膀胱癌的機會。
小便無痛有血 應及早求診
膀胱癌患者普遍因小便時無痛、但有血尿而求診,過去醫生會以傳統手術治療,控制癌症效果未如理想,體內留有殘餘腫瘤細胞,一年復發率為24%。中大醫學院外科學系泌尿外科組助理教授張源津表示,近10年醫學界一直探索以膀胱腫瘤整塊切除術(ERBT)替代傳統手術,目標是把膀胱腫瘤整塊切除,亦可減低復發率至近兩成,比傳統手術安全及可減低膀胱穿孔風險。患者楊先生於2017年發現膀胱有大約3cm的腫瘤,並於2018年進行ERBT切除,他稱手術期間無特別痛楚,術後康復亦理想。
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