新冠肺炎至今在本港奪去四人性命,病逝者中有三人患糖尿病,感染新冠肺炎對糖尿病患者而言,彷彿有如步向死亡的催化劑。養和醫院內分泌及糖尿科專科醫生楊俊業解釋,因新冠肺炎並無針對性藥物,主要靠患者自身免疫力抵抗新冠病毒,但糖尿病患者本身免疫力較弱,加上患者感染後控制血糖的能力往往會較差,故感染新冠病毒的糖尿病患者死亡率比一般人感染新冠病毒高三倍,建議糖尿病患者加倍注意預防受感染。
楊指,目前未有證據顯示,糖尿病患者患上新冠肺炎的風險會較高,但糖尿病患者受感染後,其病徵的確會較嚴重、併發症會較多、死亡率較高,相關情況在患者感染沙士、流感等疾病時均有出現。
楊解釋,因糖尿病患者免疫力較差,影響協調免疫系統的細胞素水平,影響白血球功能,由於此症共無針對性藥物,所以感染後要靠免疫系統「打仗」,故對免疫力較差的人會不利,加上患者往往伴隨肥胖、高血壓等慢性病,所以糖尿病患者感染新冠肺炎後成為重症的個案較多,感染新冠病毒的糖尿病患者死亡率比一般人感染新冠病毒高三倍。
糖尿病患者須控制血糖水平,但感染新冠肺炎後,患者控制血糖的能力往往會較差,楊形容情況有如惡性循環,因患者如血糖指數差,在感染新冠病毒後控制病情的能力亦會較差,因感染病毒後會令身體產生壓力賀爾蒙,包括腎上腺素、皮質醇等,會令血糖升高,身體狀況不利於抵抗病毒。他指,慢性病患者的健康情況本身已有如在山崖邊,而感染新冠病毒則是將病者由山崖邊推下去,身體機能不勝負荷;他解釋,因正常人的器官本來有儲備,而糖尿病患者的器官儲備本來只得六成,感染後剩下的儲備不夠用,故會出現器官衰竭的情況。
由於糖尿病患者感染新冠肺炎後易令身體狀況急劇轉差,故預防感染新冠病毒對他們而言尤其重要,楊建議,患者應盡量減少到人煙稠密的地方,外出時要佩戴口罩,接觸自己面部前要洗手,並應與醫生及醫院商量覆診安排,考慮請求家人協助配藥。他又提及,患者應多在家運動,可以到空曠地方散步,或每日進行簡易的家居運動三十至四十分鐘。