膝關節炎宜先用藥控病情

退化性關節炎不是長者的專利,運動受傷、體重超標、基因遺傳等都是骨關節炎高危患者!香港亦有一成人口患骨關節炎,人口結構相似的台灣,亦大約每六人有一人承受關節疼痛之苦。面對日益增長的退化性關節炎患者,歐洲今年出招,更新用藥指引,台灣方面,則鼓勵患者先採用保守的藥物治療方法控制病情,嚴重者考慮進行手術。

本港醫院管理局指,目前沒有備存退化性膝關節炎患者數字,醫生會因應病人的臨床情況和運作指引,為患有退化性膝關節炎患者處方適當藥物。

台灣衞生福利部國民保健署的統計,現時有約三百五十萬台灣人有膝關節疼痛,由二○一七年求醫次數計算,骨關節病症高踞第十七名,住院費用更擠入當地醫療開支前十名,同年的膝關節炎而就醫的人數為八十三萬七千人,上一年即二○一六年僅有七十九萬就醫者。

中壯年忌太早換人工關節

高雄市立大同醫院骨科主任陳崇桓表示,關節炎持續惡化下,不少病人只能選擇置換人工關節,去年台灣有超過二萬七千宗進行人工膝關節手術,人工關節的壽命可達十至十五年,但換關節的建議只適用於嚴重程度的患者,病情若屬輕至中度,或病人屬中壯年者,太早置換人工關節,日後恐需再次置換,臨床上還是用藥物治療控制病情較佳。

他談到歐洲更新用藥指引提及的結晶型硫酸鹽葡萄糖胺,指該藥基本上沒有明顯副作用,每天只需服用零點七五至一點五克,對身體不會構成不良反應。除了能改善膝關節炎退化問題,亦能減少門診求醫次數以及置換人工關節的機會。

運動受傷 藝人服藥改善

台灣藝人梁佑南曾因泰拳運動而受傷,膝蓋變得軟弱無力,痛楚連續兩個月,看中醫及推拿都無效,後來才被發現右邊膝蓋軟骨出現磨損,醫生告知是膝關節退化,梁驚訝地說:「我才四十九歲,退化性關節炎不是阿公阿婆才有嗎?」後來經醫生建議下使用結晶型硫酸鹽葡萄糖胺,她感覺關節退化有所改善。

記者林祐權

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