脊柱側彎篩查 準確率達95%

【本報訊】本港青少年脊柱側彎發病率為百分之二至三,多於青春期出現,女孩患病比率較高。衞生署的學生健康服務自一九九五年起定期為學生進行脊柱側彎篩查。香港大學最近的研究發現,該類篩查具臨床成效且成本效益高,準確率高達九成半,能為學童及早治療,降低日後須進行高風險侵入性手術的機會,呼籲學童參與。

骨骼未成熟 惡化機會大

脊柱側彎是指脊骨向左或向右彎曲呈現「C」形或「S」形,大部分個案成因不明,多於青少年階段出現,因此被稱為「青少年原發性脊柱側彎」。衞生署指出,大部分患者情況屬於輕微,一般毋須接受治療,但若骨骼發育未成熟且脊柱側彎程度嚴重,出現惡化的機會則較大。

衞生署現時的脊柱側彎篩查為十至十九歲的青少年進行兩重測試檢查,第一重測試會進行前彎測驗並量度軀幹旋轉角度,當角度被評量為五度至十五度時,即需進行第二重測試的波紋圖像檢查,如果圖像發現脊柱畸形的臨床症狀,便要進一步以X光片診斷。

港大分析一九九五年至二○○○年參加篩查計劃近四十萬名青少年的數據,發現當中百分之四點一個案需進行X光片診斷,當中九成半個案確診出現脊柱側彎。港大護理學院副教授方以德表示,現時的篩查能有效檢測異常脊柱側彎,建議學生參加每年一度的篩查計劃,若能及早診斷,能以保守治療解決問題,例如佩戴矯形腰架。

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