不少人試過腰痛及腳麻痹，起初以為是腰椎退化導致坐骨神經問題引起的，但經醫生檢查後才確診是梨狀肌症候群。究竟它們有甚麼分別呢？
從解剖學來看，梨狀肌是人體臀部深處的一塊外形似梨的肌肉，而坐骨神經位於該肌肉底下。梨狀肌雖然是細小的肌肉，但它協助站立、坐低、蹲下及步行等日常活動。坐骨神經是人體最大的周邊神經，由第四腰椎至第三骶骨骶段的神經節匯聚而成，經過梨狀肌底下，沿大腿後側直達膝後，再分支兩條神經線到達小腿其他位置。如果坐骨神經有問題，有機會影響腿部的知覺及活動。
那腰椎退化的坐骨神經痛和梨狀肌症候群有甚麼分別呢？這兩個病症容易被混淆，因為它們都會引致坐骨神經痛的徵狀，例如臀部、大腿及小腿後側的疼痛、針刺或麻痹，嚴重者更會令腿部發力困難。首先它們病源不同，腰部問題的坐骨神經痛大多由腰椎問題引起，而梨狀肌症候群大多在臀部梨狀肌的位置發生。其次，腰部的坐骨神經痛大多有關於腰部動作，如彎腰時，徵狀會加劇；梨狀肌症候群則大多涉及臀部肌肉活動才會加劇，如跑步、蹲下及坐下動作。
雖然梨狀肌症候群確實原因不明，但相信和梨狀肌肌肉繃緊、直接或手術後創傷而影響到坐骨神經有關。大部分患者會先接受非手術治療，如神經阻滯注射、肌肉放鬆注射及消炎止痛藥物等。經醫生轉介後，物理治療師治療方法包括：個人化的復康運動、手法治療及緩痛儀器如超聲波等。如非手術治療無效，醫生會考慮手術治療。如想知道更多物理治療資訊，請瀏覽http：//physio.sjs.org.hk。
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物理治療師陳啟豪