長者走路時感覺「火燒腳」,下肢出現疼痛、麻痹等病徵,或會以為患上椎間盤突出。但有骨科醫生指出,長者一旦出現坐骨神經痛的病徵,臨床上多是腰椎管狹窄症而引致,走起路來感到疼痛,最嚴重會下肢肌肉萎縮,「行一分鐘都好痛」,物理治療都難以改善病情。試過有病人需要坐輪椅求醫,在磁力共振檢查下發現是腰椎管狹窄症,便要求醫生盡快為其做手術。
骨科及創傷科專科醫生黃仕雄表示,腰椎管狹窄症是指腰椎的椎管、外旁側的神經根管道及椎間神經孔變窄,發病成因是椎體的小面關節退化性病變,或伴隨的椎板間的黃韌帶增生、變厚、椎間盤塌陷等而引起。
一般來說,椎間盤突出會發生在二十至四十歲身上,而腰椎管狹窄症則會發生在五十歲以上人士,輕微患者走路四十五分鐘時會痛,嚴重者每行十五分鐘都已經很痛。
黃續說,英國國家衞生事務局(NHS)曾發出指引,如十六歲以下青年出現坐骨神經痛、若發病四星期以上沒有好轉、還出現椎管道狹窄症的病徵等,均提示家庭醫生安排進行磁力共振檢查,及早了解病因。