經常想小便？還未到廁所已「瀨」出來？你可能患有膀胱過動症，本欄於今期及下期就談談有關膀胱過動症的藥物治療。
成人正常膀胱容量有四百至五百毫升，每日小便約四至八次。然而，患有膀胱過動症的人，他們的膀胱在還沒儲到一定容量尿液時，神經系統便開始傳遞排尿信號，導致膀胱異常收縮，出現日間頻尿及夜尿等症狀，情況嚴重的甚至會失禁。
膀胱過動症雖不會造成性命威脅，但對病人生活及精神壓力造成重大困擾。雖然病因仍未確切，但繼發性的膀胱過動症可由前列腺肥大、泌尿道感染或膀胱生石引致。當排除了這些狀況並找不到其他成因，便會診斷為原發性膀胱過動症。
膀胱過動症初期治療會先從行為治療，即膀胱肌肉訓練及改變生活習慣入手，例如避免過量飲用咖啡及茶，飲水亦是適量等等，而骨盆底肌肉訓練則可提升患者忍尿能力。
若初期行為治療未能有效控制病情，患者可考慮接受藥物治療，嚴重的患者更有可能需接受手術。藥物治療主要透過抑制膀胱收縮或令膀胱肌肉放鬆，繼而增加膀胱容量，常見藥物包括抗乙醯膽鹼類，如奧昔布寧、托特羅定及索利那新，亦包括新一類藥物β3- 腎上腺接受體作用劑，如貝坦利等。
香港醫院藥劑師學會
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