俗稱「牛皮癬」的銀屑病為患者帶來極大困擾,甚至因被歧視而影響自信與社交生活。皮膚科專科醫生指,銀屑病只能透過治療控制病情,出現較少皮膚鱗屑,一種新一代生物製劑能抑制體內白細胞IL-23活躍程度,減低刺激皮膚發炎機會。一名五十多歲患者,本身約兩成皮膚受銀屑病影響,接受相關生物製劑療程後,皮膚斑塊減少,紅腫情況亦有改善。
銀屑病是因身體免疫系統失調令皮膚不斷增生,從而出現發炎、紅腫及脫皮等情況。皮膚科專科醫生陳湧表示,發病年齡一般集中於二十至四十多歲,而在香港,大約每三百人便有一人患銀屑病,每年超過六百宗新症,估計現時有超過二萬名患者。
然而,外界對銀屑病存不少因誤解而成的歧視,誤以為會傳染之餘,又或與濕疹混淆,影響治療契機。陳湧解釋,雖然濕疹和銀屑病病徵有少許相似,都是又紅又癢,但濕疹不會影響其他器官,而銀屑病除攻擊皮膚導致發炎,亦會攻擊其他結締組織,如關節軟組織及骨骼,形成銀屑病關節炎,若治療得遲,會令關節功能受損,無法逆轉。
目前要控制病情,一般透過外塗類固醇藥物或口服藥物,但會有不同副作用,而傳統生物製劑雖有效控制銀屑病,但藥效有期限,數星期至數個月後,藥效會逐漸減低,使病情反覆。陳指新一代生物製劑古塞庫單抗,療效較快,約七成患者在用藥後四個月,皮膚改善程度達九成,比傳統生物製劑高兩成三,而超過八成患者用藥三年後,改善程度仍可維持在九成左右。
他憶述,一名五十多歲男士去年初確診銀屑病,斑塊分布於手、腳、頭皮,外觀變得難看。病人起初使用藥膏治療,但成效一般,後來轉用古塞庫單抗,斑塊明顯減少和變薄,紅腫情況改善。該病人目前進行了兩次療程,皮膚改善程度約七成,外觀改善後,自信亦提高。
陳指出,均衡飲食或吸收紫外光可紓緩病情,但病情影響到關節變形,生物製劑便完全無效,可能需要做手術,因此患者應在早期控制病情,避免嚴重併發症。
記者林祐權