斷肢再續為傷者 駁到盡

二○一四年，吐露港公路一宗嚴重交通意外，一名五十四歲男子右臂被扯斷，新界東醫院聯網「斷肢再續」團隊評估傷者傷勢後，決定犧牲他受嚴重污染的手肘關節，最終以七小時多駁回手臂。

扯斷臂終駁回 車禍男感激

負責該手術的威爾斯親王醫院創傷及矯型外科副顧問醫生謝永廉指，病人被扯脫的手臂骨折，破碎情況嚴重，斷開兩端組織也受污染。雖然有擔心傷者年紀稍大難承受手術需長時間麻醉的風險，但見他意志堅定，故醫護也決定盡力一「駁」。手術後，他手臂雖難以自然伸縮，但能保留手臂外觀，也非常欣慰。

「斷肢再續」團隊由威爾斯、雅麗氏何妙齡那打素及北區三間醫院的骨科專科醫生等醫護集合而成，由二○○二年成立至二○一六年，處理過二百三十三宗個案，今年五月獲得醫管局傑出團隊獎，表揚團隊「盡駁」精神。

新界東醫院聯網斷肢再續團隊獲得今屆傑出團隊獎。（羅錦鴻攝）

「盡駁」除了靠技術與經驗，專用工具亦是好拍檔。

該團隊處理的接駁個案佔醫管局整體個案三成七，在果斷研究需否切除斷肢壞組織，準確快速地駁回微小幼細的血管神經線，手術成功率超過八成。

然而，當中難免有未如人意的情況。威爾斯親王醫院及雅麗氏何妙齡那打素醫院創傷及矯形外科（骨科）部門主管何百昌憶述，二○○五年時，一名二十歲青年遭魚蛋機切斷四隻手指，團隊迫於無奈以事主第二隻腳趾移植成手中指。

當時，何一入到手術室便聞到濃烈魚腥味，戴着口罩也幾乎「頂不順」，而事主的四隻手指已潰爛，醫生盡力找一隻完整手指移植，原以為手術成功，但後來卻發現該手指又藍又瘀，更出現化膿，最終只能忍痛切走。

十年訓練 冀增資源挽人才

何續指，斷肢再續的醫生一般需接受七至十年骨科訓練，而且需要有「天分」，面對連肉眼看不到的手術線進行接駁時不能有一點手震，但無奈醫生對於捱更抵夜工作卻步，或需提升待遇，才能挽留人才。

記者林祐權