夏日面紅生粒粒恐玫瑰痤瘡作怪

夏天時面頰經常泛紅兼生粒粒,未必是「上火」的表現,小心是玫瑰痤瘡發作。有皮膚科醫生表示,炎夏是玫瑰痤瘡高發期,只要一曬太陽或進入翳焗地方就兩頰通紅,或無論用任何護膚產品都有「過敏」反應,很大機會是患有玫瑰痤瘡。惟此症易與暗瘡、濕疹或皮膚過敏混淆,有患者更將玫瑰痤瘡當濕疹醫,亂塗類固醇,結果更加「爛面」。究竟它們如何區分?

疑微絲血管過分活躍

玫瑰痤瘡目前仍成因不明,皮膚科專科醫生蔣頌儀表示,有部分研究認為或與患者臉部微絲血管過分活躍有關。玫瑰痤瘡有幾種類型,最早期亦屬最常見是「紅斑血管擴張玫瑰斑」,患者微絲血管明顯,用完護膚產品後臉部容易泛紅,發紅位置多集中在兩頰、鼻、下巴及額頭,且有潮熱感覺。此類型患者未必會「生粒粒」,易被當作普通過敏反應。

30歲以上女士高危

另一種常見類型是「丘疹膿皰玫瑰斑」,患者除了出現上述症狀,面頰更會爆發丘疹,部分甚至含膿。蔣說,此類型的玫瑰痤瘡易被當成暗瘡、濕疹或紅斑狼瘡,但要區分並不難,因暗瘡的膿頭多有一粒細小黑頭或白頭,玫瑰痤瘡則沒有,而且玫瑰痤瘡多發生在三十歲以上女士身上,且病情集中在面頰,如果發現自己已過了青春期仍經常「爆瘡」,就要小心。

濕疹也常與玫瑰痤瘡混淆,蔣指出,玫瑰痤瘡幾乎只在面頰出現,但濕疹可蔓延身體各部位,而且患處較痕癢。玫瑰痤瘡的出疹情況亦與紅斑狼瘡相似,但後者的病人會同時有關節痛問題,甚至會發燒。不過,上述疾病可以同時存在,有患者又生玫瑰痤瘡又生暗瘡,這也並非罕見。

有研究估計本港的玫瑰痤瘡發病人口約為百分之一至十,蔣表示,夏天一到求診個案就飆升,每十個求診個案便有兩宗是玫瑰痤瘡,大多患者以為自己皮膚敏感求醫才知患病。患者可以一些外塗藥膏來收縮血管及減低發炎,但蔣建議患者最好遠離玫瑰痤瘡的「致敏原」,例如減少曬太陽、打邊爐及進食辛辣食物,尤其夏天最好少在戶外長時間逗留。

記者鍾君容

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