索償條件嚴苛 旅保投訴飆33%

【本報訊】不少市民外遊前會購買旅遊保險,但未必人人了解保單條款,在索償時往往遇到困難。消費者委員會今年收到廿四宗關於旅遊保險投訴,按年急升三成三,不少索償個案被保險公司以各式理由拒賠,如有投保人滑雪受傷求醫,但保險公司指為投保人首次診症的是物理治療師而非醫生,故拒絕其索償。消委會呼籲市民購買旅保前須留意保障範圍,出發前要帶備保險公司熱線,並下載保單。

保障範圍與價格未必成正比

消委會檢視市面十八個旅遊保險計劃,發現保費及賠償準則差異極大,以日本七天遊為例,保費介乎四十八至四百元不等,但保費最高的計劃,保障範圍及保額反而不及部分較便宜的計劃。不少計劃的索償要求非常嚴苛,如有投保人於倫敦旅遊時被自稱警察的匪徒搜身而失去財物,但保險公司定性個案屬詐騙,不涉暴力或威脅,拒絕賠償。

醫療保障方面,曾有投保人在日本滑雪遇險,因為言語不通而接受當地物理治療師診療,但保險公司卻指首次診療並非合資格醫生處理,故不批准索償。

消委會總幹事黃鳳嫺透露上月中接獲一宗投訴,有市民一家三口到歐洲旅行,母親途中心臟病發,需在當地入院,出院後計劃立即回港治病,豈料再不幸中風,需在當地再次入院,剛度過危險期。但保險公司指心臟病不屬突發性疾病,又指中風因心臟病所致,不會賠償。家人對此極度憂慮,因外國住院費每晚高達六千至七千元,醫療費合共六十萬至七十萬元。

另外,各保險公司對保障項目的定義亦有不同演繹,如有旅保計劃容許以「直系親屬離世」為由取消行程而索償,但部分計劃對直系親屬的定義較苛刻,甚至連兄弟姐妹都不被視為直系親屬。

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