揪出激痛點治遠端疼痛

手指痹痛關手臂事?舉不起手臂,原來是背部肌肉問題?浸會大學中醫藥學院表示,多達七成痛症涉及「遠端激痛點」,因勞損導致肌肉纖維收縮,造成肌筋膜疼痛綜合症,影響其他關節感到痛楚。倘只針對患處治療,痛症會反覆出現。中醫師診症找出激痛點,以針灸配合推拿及拔罐,可治愈約七成痛症。痛症愈早期治療,愈快見效。

五十三歲的鍾先生負責電腦繪圖工作,經常用滑鼠和鍵盤,上半身長時間維持同一姿勢,漸漸勞損。他去年初突感到右肩痛,右手無法舉起,稍作移動即痛入心扉,「搭巴士(煞車)扯一扯,即刻頂唔住。」工作每十多分鐘就痛得要休息,惟遇到工作繁忙被迫頂硬上,疼痛亦令他情緒暴躁。他曾做物理治療惟未見效,去年中接受中醫針灸,第一次已感到「鬆啲」,一共五至六次針灸後已經不再感痛楚可舉手。

手臂施針醫手指痛

為他治療的浸會大學中醫藥學院臨床部高級講師彭增福表示,鍾先生當時右肩痛,針灸位置是背部肩胛位的岡下肌。他解釋,肌肉痛症源頭往往屬遠端疼痛。當肌肉纖維疲勞過度,會綑綁在一起,對神經線和血管造成壓力,易感麻痹。肌肉收縮令肌肉與骨骼連接處受拉扯,引起痛症。這些位置通常是關節附近,易出現肩、腕、膝痛。

醫師診症會先要求病人做出各種動作,以找出激痛點。彭舉例,首次診治鍾先生時,將他的手臂向橫、前後、上下等角度伸展,發現無法舉手,推斷激痛點位於肩背,再重點按壓找出最痛的位置施針。曾有病人四隻手指前端痛,原來激痛點位於手臂,針灸後好轉。

彭增福把治療肌筋膜痛症比喻為洗衣服,先以針灸把肌肉纖維鬆開,「將垃圾嘢整鬆」;其後推拿,「把垃圾推到周邊」;最後拔火罐「把垃圾從肌肉吸到皮下」,以便清理。若痛症嚴重,可輔以中藥充當「洗衣粉」增療效。

愈早治療愈快見效

浸大一六/一七年為一百五十九人以針灸治療激痛點,發現痛症愈初期治療,治療次數愈少,效果愈佳。病發兩年內的痛症百分百有改善,七成八人完全康復;痛症持續超過五年的病人,只有七成五人有效、一成六人治愈。彭解釋,肌肉纖維持續拉緊關節,可令關節功能下降;若惡化至頑固性激痛點,則較難根治。

記者張汶樂

資料來源:浸大中醫藥學院臨床部高級講師彭增福

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