便秘是指相比平時排便的次數、數量減少或質地變得更硬,而引致排便困難。如在過去三個月出現以上的徵狀,可能有便秘問題。在香港,每七個人有一個人有便秘問題。最常見於老人家和孕婦。
便秘的最大成因為日常吸收不夠纖維、飲水不足和缺乏運動。年齡增長和懷孕亦會引致較難排便,服用某些藥物例如嗎啡類、鐵劑、抗膽鹼劑或過分依賴通便劑均增加便秘機會。
便秘大致有兩個解決方法。一為改善飲食和生活習慣,多吃纖維類食物,如蔬菜、水果、全麥麵包能促進腸道蠕動,亦要攝取足夠水分。每星期做四至五天運動,並培養每天同一時間排便。二為利用藥物幫助排便。藥物分三種,第一種為大便成形劑如洋車前子纖維粉(psyllium),含天然纖維,對平時少進食纖維的人有幫助。服用此類藥物需每天飲最少兩公升水以幫助形成的大便更容易排出。因為形成大便需時,這種藥要一至三天後才開始有用。第二種為滲透性通便劑如乳果糖藥水(lactulose),可增強腸道水分,令大便易排出,但約兩天才有效。孕婦或糖尿病患者不用擔心乳果糖藥水引致高血糖,因糖分不會吸收入體內。第三種為刺激性通便劑如番瀉葉(senna),刺激腸道收縮和放鬆,能更快幫助排便,約八小時後見效。
香港醫院藥劑師學會