上周本欄提到糖尿病二型前期的運動班同學，他們最初只是出現胰島素抗阻，可能長達10年才會發展成糖尿病，但相關併發症（內皮功能障礙、腎、眼睛和觸覺等問題）可在此期間對有關組織產生負面影響，所以應把握時機，增加體能活動和有計劃地進行運動訓練。無論能否減重或保持低糖飲食，也可以改善和延緩病情。
帶氧運動可以加快葡萄糖傳送到運動中的肌肉，刺激更多吸收血糖的蛋白到細胞表面，提高胰島素受體的敏感性和增加細胞內葡萄糖的使用等等，減低血糖。單次運動對葡萄糖攝取的影響，不只在運動時有效，還能持續到恢復階段。另外，阻力訓練能增加肌肉，從而增加胰島素受體和攝取血糖的能力，並降低糖基化血紅蛋白。最近的研究更證明，同時進行阻力訓練和帶氧運動，對胰島素抵抗和血糖控制更佳。
如病情得到穩定控制，沒有上次提及的併發症，未有運動習慣的應該每天做兩到三次10分鐘的帶氧運動，例如連續有節奏和強調大肌肉群的運動：原地踏步、急步行、游水和健體舞、踩單車/機等，並循序漸進至每周5-7天持續30分鐘，約中至輕微劇烈的帶氧運動，運動期間以還能談話較為安全。如能適度減輕體重（5-7%）和維持低脂高纖飲食，運動益處更為明顯。
如想減肥，需逐漸增至每天每次60分鐘運動，每次消耗超過300 kcal，每周累積超過2000 kcal。最低目標是每周150分鐘，300分鐘則更為理想。另外，每周2-3天做約6-8個大肌肉的阻力訓練，每次最好相隔1-2天，每次做8-12次，逐漸增至15-20次，重複2-3組，每次需時約30-60分鐘。最後，不要忘記每隔一天或每次運動後都要伸展所有主要肌肉，每組肌肉伸展2-4次，保持15-30秒，約持續20-25分鐘。
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游頌輝
香港中文大學營養研究中心