肺部受真菌感染 「日日是關鍵期」換肝婦鄧桂思危殆

【本報訊】急性肝衰竭女病人鄧桂思上月先後獲善心人捐出活體肝及遺贈肝移植,但近日傳出壞消息,她肺部受真菌感染後組織遭破壞,上周四(四日)起需接駁人工肺維持血液含氧量,情況危殆。鄧的主診醫生指,現時「日日都是關鍵期」,人工肺會進一步增加鄧桂思感染風險,現已為鄧桂思處方三種抗真菌藥,冀集中火力盡快緩和感染情況,回復她的肺功能。

四十三歲鄧桂思上月二十日換遺贈肝後,一直未離開瑪麗醫院深切治療部,雖然期間情況一度好轉,可移除呼吸機,但連接鄧桂思的喉管早前種出真菌,近日更引起肺部感染。她的主診醫生、香港大學肝臟移植臨牀副教授吳國際昨表示,鄧桂思新肝功能理想,已經回復至八成。惟鄧桂思手術前因肝衰竭拖累肺和腎功能,換肝後需依賴呼吸機及洗腎,近日因肺部受真菌感染,呼吸機亦無法支持身體所需養分,需接駁人工肺,把血液抽出體外排走二氧化碳,注入氧氣後輸回身體,以維持血液含氧量。

接駁人工肺 冀自行修復

吳國際表示,接駁人工肺只是緩兵之計,因其喉管連接鄧桂思身體,會進一步增加感染風險,目前希望藉人工肺爭取時間,讓鄧桂思肺部休息,盡快自行修復肺組織。他又指,一般病人接受肝移植後都會增加感染風險,而鄧接受手術前器官功能已經差,加上長時間於深切治療部留醫,暴露於較多惡菌之中,受感染風險比較高。

鄧桂思現需經靜脈注射三種抗真菌藥物,吳國際指出,病人換肝後需接受抗排斥藥物,惟藥物會削弱病人身體抵抗力,現已把抗排斥藥劑量減到最低,集中火力控制鄧桂思感染情況,港大微生物學系講座教授袁國勇亦有參與協助。鄧桂思現時仍然清醒,可以簡單動作及活動手指回應問題,但仍需持續洗腎協助排走身體毒素。

好爸爸郭樹強 仍待換肝

至於四十六歲好爸爸郭樹強,因乙型肝炎引發慢性肝炎,之後演變成肝硬化及肝衰竭,肝功能餘下不足一成。吳國際稱他的情況穩定,但仍急需換肝續命,目前仍排於B型血肝移植輪候名冊首位。

另外,食物及衞生局局長高永文說,瑪麗醫院現時仍然有兩名病人等候心臟移植,醫護團隊會繼續提供適切治療。二人分別是十一歲患擴張性心肌肥大的鄧啟謙,以及五十歲左心室衰竭的工程師單志華,兩人均為A型血。

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