收緊住院索償惹議 友邦：應賠則賠
【本報訊】友邦香港個人醫療保險產品收緊住院索償惹爭議，友邦香港及澳門首席執行官陳榮聲昨就事件解畫，指二○一四年已發信通知醫生，部分手術賠償涵蓋日間醫療中心，但過去一年內部統計發現，個人保險的腸胃鏡索償中，九成為住院，明顯情況並無改變。他強調，公司理賠原則是應賠則賠，投保人住院治療要符合醫療需要，個人喜好不屬保險範圍，否則保費將持續上升。
稱醫生解釋過於簡單
陳榮聲舉例，在日間中心做腸鏡約八千至一萬元，但入私家醫院要六萬元。由一五至一六年，入院的腸胃鏡索償個案升幅達三成二，入住私家病房的個案升幅更高達五成四。他指，本港醫療通脹每年增百分之九至一成，友邦住院醫保保費加幅亦相若。若醫療理賠失控，投保人要面對每年保費大幅上調，「保費及醫療通脹年年雙位數字增加係好恐怖的事，唔想見唔到市民負擔唔起」。
友邦香港及澳門首席科技及營運官葉文傑稱，就不清晰的住院賠償向醫生查詢時，部分醫生的答覆過於簡單或未能解釋住院需要，例如「因要做手術，所以入院」、「病人意願」等，此類情況趨增，「幾乎日日都有」。若醫生能清晰合理解釋病人為何住院做手術，會作出合理賠償。
香港醫學會會長蔡堅重申，醫生按病情需要決定病人是否需要入院，與有否購買醫保無關，今次純粹保險公司與客戶之間糾紛，醫生無辜「被擺上枱」。醫學會義務秘書林哲玄醫生將於下周與友邦高層會面，進一步了解事件。