視野模糊 線條扭曲 慎防息肉狀黃斑病變

眼科專科醫生吳兆駿表示，本港每年約有三千宗濕性黃斑病變新症，黃斑區出現異常血管增生，當血管滲漏及出血，黃斑點細胞壞死及形成疤痕，可永久破壞視野中央位置的視力。本港濕性黃斑病變患者中，約四至五成屬PCV，因身體出現過多血管內皮生長因子（VEGF）蛋白質，血管增生成一團息肉狀。息肉的血管會滲出血水到黃斑區，影響視力，一旦息肉破裂「爆炸」，血漿和血水滲入玻璃體，令透明的玻璃體混濁，病人可於幾日內失明。他指出，曾有六十多歲PCV女病人，確診時一隻眼睛視力降至四成，影像扭曲及出現中央黑影，豈料確診後三天息肉血管突然爆裂，視力急跌至不足一成，只能勉強看到前方人影，「揚手才見到手影」。女病人其後緊急開刀抽瘀血後，視力回升至約兩成，並留下約千度近視。

壯年亦可發病 男性患者較多

濕性黃斑病變一般出現於其中一隻眼，嚴重影響病人日常生活。吳兆駿引述研究指，患者照顧自己、駕駛、打掃家居等日常生活，需要他人協助的機會高十七倍，跌倒機會多兩倍，而且三分之一患者有抑鬱症。

眼科專科醫生賴旭佑說，PCV較典型濕性老年黃斑病變易於壯年人身上出現，約百分之五PCV病人為五十歲以下，他臨床經驗中最年輕病人約三十六歲，有外國研究更指有年僅十八歲的PCV患者。他指出，煙民、服薄血藥，以及高血壓、血糖、血脂「三高」人士是高危群組。亞洲地區人士發病率較高，台灣人最高，其次為日本及韓國五；男病人比例亦較高。

賴旭佑表示，患者趁息肉破裂前盡快治療，效果較佳，視力可回復至五至七成。若息肉血管不幸爆破，一般較難再提升視力，病人日後主要維持病情不惡化。

患者可接受眼內注射抗血管內皮生長因子藥物治療PCV。（資料圖片）

賴旭佑（右）表示，有PCV病人年約三十六歲。左為吳兆駿。（張汶樂攝）

記者 張汶樂