外遊受傷睇物理治療 保險公司拒賠償

【本報訊】市民購買旅遊保險時,要注意保險公司未必承認物理治療師屬「合資格醫生」。一名港人在日本滑雪時扭傷足踝,惟意外地點一小時車程內只有一位懂英語的當地物理治療師,只好到該處就診,事後保險公司拒絕賠償,最後經保險索償投訴局審議後,保險公司願意承擔一半的醫療費用。

「合資格醫生」定義掀爭議

在日本滑雪時扭傷足踝的港人,到當地的物理治療診所接受評估及治療,惟保險公司以物理治療師不屬「合資格醫生」為由而拒絕賠償。事主其後到保險索償投訴局投訴,局方則轉交予三位名譽顧問審理,其中兩名顧問認為,投訴人受傷後最重要是穩定傷勢,加上意外發生地點缺乏醫生及言語不通的問題無法預料,認為保險公司應考慮作全數或部分通融賠償;而另一名顧問則認為,該名物理治療師已獲日本政府核准在當地提供醫療服務,理應屬「合資格醫生」。保險公司最終願意承擔一半的醫療費用,約一千一百港元。

行李放車尾箱 不受保障

另外,一對夫婦在葡萄牙自駕遊,期間將所有財物包括相機、電話及現金等放於汽車車尾箱內,然後到附近散步,惟折返時發現汽車遭爆竊,財物盡失,回港後向保險公司索償六萬二千多元,但保險公司以「個人行李」和「遺失個人現金」不屬保障範圍為由,拒絕賠償。保險索償投訴局接獲該有關投訴後,裁定保險公司的決定合理,指保單有條款訂明,個人行李的保障,並不包括賠償放置在公眾場所而無人看管的財物。

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