理大仿真系統訓練插胃管

【本報訊】護士餵飼吞嚥障礙病人、抽檢病人胃內溶物時,均要插鼻胃管作引流。插鼻胃管的經驗及技巧十分重要,插錯位置隨時令病人有嚴重併發症。現時護士學生只能以假人模型練習,缺乏真實臨床經驗。香港理工大學研發全港首個為學員而設、訓練插鼻胃管的電腦化觸感仿真系統,能模擬真實插管時觸感,並利用電腦圖像透視鼻胃管在人體內位置,冀提升臨床護理水平。

理大護理學院助理教授蔣忠廉昨表示,用假人模型培訓有很大局限。插鼻胃管時,病人通常抗拒掙扎、打嗝或咳嗽,這些情況是假人模型無法做到;學員亦無法憑假人模型反應知道是否插錯位置。現實中,若鼻胃管錯誤插入病人肺部,有機會引起肺炎,或刺穿食道及鼻咽而大量出血。因此現時的護理訓練有一定限制,無法模擬真實臨床情況。

可模擬咳嗽 記錄學員表現

理大研發專門供學員訓練插鼻管的仿真系統,利用工程力學結合專家經驗,當學員將鼻胃管插入模型鼻腔時,能感受到真實觸感;當管道進入近氣門位置時,系統能模擬人類咳嗽及打嗝,極為逼真。學員又能透過電腦圖像觀察管道進入人體內部情況,電腦可記錄及評估學員表現,增加準確度及提升臨床技巧培訓。

理大護理學院副教授蔡及時表示,用了約兩年時間研發此系統,預計一六/一七學年可投入使用,作為理大的護理科教學工具。蔡又指,研究團隊會繼續改進系統,包括模擬鼻胃管在口腔「打蛇餅」、病人激烈反抗等情況,進一步提升仿真度,並將系統擴展應用到插尿喉的模擬訓練當中。

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