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治眼瞼痙攣 注射肉毒桿菌 易致眼皮下垂
眼瞼痙攣患者眼肌不受控,經常眼眨眨,影響儀容。(梁耀榮攝)
打肉毒桿菌不一定為去皺瘦面。戚眉戚眼、眼眨眨,可能是患上半臉痙攣或眼瞼痙攣。此兩種痙攣病情會漸漸變嚴重,或引起「睇嘢唔清楚」、眼痛及眼乾等慢性殘疾。眼瞼痙攣患者不停眨眼、嘴角「戚吓戚吓」,更影響儀容。注射肉毒桿菌雖有治療作用,但有機會出現眼皮下垂併發症,港大醫學院正研究在眼部哪個位置下針的效果最佳。醫生提醒,壓力大亦會影響病情,呼籲病人盡量放鬆心情。
眼瞼肌肉痙攣分為半臉痙攣及眼瞼痙攣。半臉痙攣又稱面肌痙攣,是一邊面不自主地抽搐。眼瞼痙攣是兩側眼瞼肌肉不自主抽搐,導致患者眨眼次數增加、嘴角抖動、半邊面歪斜等症狀。兩種痙攣均令患者感頭痛及面部疼痛,由於面部不停抽搐,嚴重影響儀容,對患者構成心理影響,如焦慮、抑鬱。
長時間眨眼 異於「眼眉跳」
香港大學醫學院眼科學系臨床助理教授馬思特表示,半臉痙攣的成因是第七對腦神經受血管或腫瘤壓迫所致,或顱內佔位性病變。眼瞼痙攣則病因不明,或與基底神經節功能異常有關。他指出,瑪麗醫院約有二百名眼瞼肌肉痙攣患者正接受治療。據美國眼科學會數據顯示,美國每十萬人最多有三十人患眼瞼痙攣。
市民如何分辨一般「眼眉跳」,還是眼瞼痙攣?馬思特解釋,「眼眉跳」是短暫性,但眼瞼痙攣患者是長時間不停眨眼,很容易留意到。目前本港注射肉毒菌素治療眼瞼肌肉痙攣,但此療法出現併發症的機率由三成至六成三不等,上眼皮下垂是常見併發症。
招募百人研究 為期一年
本港對肉毒菌素注射位置並沒有特定標準,港大眼科學系正進行研究,目的為比較肉毒菌素在眼瞼軟骨前、隔膜前兩個不同位置注射的療效,邀請成年的眼瞼肌肉痙攣患者參與,研究為期一年,每三個月接受注射。目標招募一百名患者,現已有逾三分之一患者參加。
鄭女士兩年前發現雙眼經常流眼水及痕癢,眼睛旁邊的肌肉不停跳動,她當時做食肆收銀員,曾因此試過收錯錢。她甚至因此出現情緒病,「好辛苦,旅行都唔去,唔想朋友擔心照顧,寧願早啲瞓」。鄭女士上月初參加研究計劃,接受注射後發現病情有好轉:「開到眼睇到嘢」。
記者潘嘉寶
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