幼童無故高燒 尿道炎警號

兒童發高燒,又沒有流感或其他病徵,可能患上尿道炎。兒科醫生指出,兩歲以下幼童患尿道炎,多屬泌尿系統出現先天性結構問題,令尿液經輸尿管倒流入腎臟,長遠影響腎功能,引致腎衰竭。幼童不懂表達「身體唔舒服」,醫生建議家長若發現子女無故發高燒,應盡快帶他們求診及驗小便。

香港小兒腎科學會會董詹愷怡表示,尿道炎是兒童常見泌尿科疾病,影響範圍由膀胱至腎臟。該會的統計發現,兩歲或以下患尿道炎的幼童,男童佔七成,女童佔三成。

大腸桿菌作怪 忍尿增發病

尿道炎主要由大腸桿菌引致,大部分患者因尿道不潔、排尿不清或因便秘影響排尿,令病菌在尿液大量孳生,入侵腎臟;兒童經常忍尿或泌尿系統先天結構出問題,亦會增加發病機會。

詹愷怡指,發高燒是幼童感染尿道炎的主要病徵,亦可能出現食欲不振、疲倦和嘔吐等,但兒童未必懂得表達。年紀較大的兒童可能說出排尿時感痛楚、有血尿或尿頻等。若兒童發高燒,腎臟受感染機會較高;若沒有發燒,多屬膀胱感染。

或要長期服藥 嚴重需洗腎

她稱,因先天結構導致尿道炎的幼童,若尿液倒流輕微,到四、五歲時泌尿系統可逐漸改善,減少倒流。但他們在成長過程中若重複感染,腎臟容易受損傷和腎臟組織壞死,導致蛋白尿、高血壓和腎衰竭,需要長期服藥降低血壓和清除尿液的蛋白,嚴重者更要洗腎。

抗生素是治療尿道炎的主要藥物,詹愷怡表示,患者需要服用七至十日抗生素療程。若兒童有先天性結構問題,可能要按醫生建議,平日服用抗生素預防,減低腎臟感染復發。

香港腎科學會會董周植長補充,女性尿道較男性短,待年紀較長,女性患尿道炎的比率將高於男性。此外,糖尿病、前列腺肥大、腎石、需長期插尿喉,以及需服抑制免疫系統藥物的器官移植病人,患上尿道炎機會也增加。

香港腎科學會及香港小兒腎科學會為響應2016年世界腎臟日主題「兒童腎病、及早預防」,與本版合作推出關注腎臟健康系列,連續四個周六刊登,讓公眾深入認識兒童腎病的成因、症狀及治療,建立健康生活。

記者蘇家欣

香港腎科學會

香港小兒腎科學會

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