丙肝新療法三周治愈

丙型肝炎可從輸血或母體感染致病,大部分人感染後無明顯徵狀,易忽略病情,嚴重可致肝硬化或死亡。腸胃及肝臟專科醫生廖家傑指出,過往治療丙肝的藥物存在副作用,病毒控制成效「一半半」。新的抗病毒藥十二周療程動輒九萬多美元,相等於七十幾萬港元,病人難負擔。廖家傑與內地研究團隊嘗試以三種抗病毒藥配合蛋白酶抑制劑的「雞尾酒治療」,發現患者服藥三周後,病毒量可達痊愈水平。服藥時間較短,藥費比新抗病毒藥減六成半。

廖家傑昨指出,本港輸血服務安全,近年丙肝感染率已跌至百分之零點零四五,但內地輸血安全意識未及本港,病發率仍高,約為百分之一至二。不少患者感染病毒而不知,甚至十至廿年後才意外發現中招,又或出現肝炎或肝硬化症狀才確定受感染。他說,患者需服用抗病毒藥物治療,或以干擾素配合利巴韋林治療,刺激體內免疫力對抗病毒。但前者費用昂貴,以美國一種新抗病毒藥為例,十二周藥費達九萬四千五百美元;後者部分病人出現嘔吐、頭暈等副作用,控制成效不算理想。

療效與單用十二周新藥相若

廖家傑今年初與內地研究團隊,嘗試以三種抗病毒藥物,與蛋白酶抑制劑設計成三組藥物配搭,用於十八名未惡化至肝硬化、感染較常見的基因1B型丙肝病毒患者。藥物針對阻截病毒鏈生長,結果發現患者接受三個組合療法三星期後,病毒顯著減少,療效與單用十二星期新抗病毒藥相若,但治療期數及藥費大減。

廿六歲內地人唐慧是其中一名參與研究病人,她一三年驗身時發現自小受母體感染丙肝病毒,她曾使用干擾素藥物治療,但出現嘔吐等副作用。她參與研究服藥三周後,病毒量降至痊愈水平。四十多歲、來自北京的王靖雯申請移民驗身始發現感染丙肝病毒,估計多年前施手術輸血時所致,她服藥三周後病毒量下降。

冀向內地近三百萬患者推廣

新療法暫未臨床廣泛應用,廖家傑相信,全中國應有二百萬至三百萬名1B型丙肝病毒患者可接受新療法。本港衞生防護中心今年截至十月共錄得十三宗丙肝感染,一四年全年有十二宗。

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